市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好习惯。最近，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学习计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
新一批的护生也已进入科室。看着年轻稚嫩的她们，就像六年前的自己：有一腔热血与孤胆，脑海中老师们的千叮咛万嘱咐阵阵作响，摩拳擦掌好像就为了真正进入临床的这一刻。几天后，慢慢熟悉环境的她们发出了小心翼翼的疑问：老师，这好像跟我们的想象有点不一样。是啊，当你投入抢救，与生命争分夺秒时，你会无法控制自己急促的脚步；为了能使病人尽早输入救命血液，你会将冰冻的血浆捧在手中，靠手复温；你会高兴着患者的康复，恸哭着患者的病痛。至于原因，大概就是因为你是护士，给予坠落凡间婴孩以襁褓，抚慰终末患者离世的最后陪伴！
人生之路上，每一个人在疾病面前都是脆弱的，每一个人在死亡面前都会恐惧。作为一名护理专业工作者，能够守护生命、关爱生命，帮助患者燃亮希望、战胜疾病，或者使患者在生命完结的一刻充满尊严，安静的离去。
本科学护理亏吗？读了《唤醒护理》后，我可以回答：不亏。学士学位算什么，目前护理已经有了博士学位，并且已经有三所名校设立了博士后流动站。我们要对今后的人生进行规划，从而成就自己。护理职业的不平凡，见于平凡；平凡中，更显不凡。
“爱在左，同情在右。走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得花香烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”这段话是对护理工作的最好诠释。
让我们携手护理，不忘初心。
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候，我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时，我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜，心中有一盏明灯在照耀着我，使我不再迷茫。
?唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯色州骨科研究所所长、第一位获得国际理查德·欧考纳奖的亚洲医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念，更详实地介绍了如何实施，目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历，通俗易懂。它不是教科书，却有教科书的灵魂;它不是制度规范，却是制度规范的标准和依据;它不能被生搬硬套，而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状，分析了护理缺陷的原因，提出时代呼唤人本位整体护理，给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是：生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、专业服务。构建了全新的护理流程，简单的概括为八个字:评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上，我们存在很多的误区，认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指甲。其实不然，受过专业培训的护士，可以在生活护理中及时动态量化的评估病情，了解病人的自理能力，进行专业系统的评估、教育指导，鼓励患者能做的事自己做，从而达到真正的痊愈。在护理流程中，首要的也是最重要的是评估，包括四个步骤：了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情，将搜集到的资料和正常值，以及病人之前的数据进行比较，提出假设，再通过排序和排除进行判断，再向医生报告，包括病人的反应，自己的判断和证据，以及提出建议，整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的专业理论知识和实际操作能力，还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程，证实了自己的判断是正确的，提出的建议是积极可取的，不仅可以保护病人的安全，得到医生的认可，而自我价值的认同也会让自己颇有成就感，同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到，在临床中，我们护士是病人说什么就报告什么，病人说头疼，就立即告诉医生头疼，病人说心里难受，就报告医生说心里难受，从来没有去考虑一下为什么病人会头疼，是发热引起的还是高血压引起的，还是睡眠不好引起的。病人说心里难受，也没仔细询问和检查，难受的部位是心脏还是胃，是疼痛还是闷气，缺乏细致的病情观察能力，没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的，而护理计划应包含护理工作的各项内容，即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的，也就是我们通常所说的个性化护理方案。不同的病人不同的方案，同一个病人因疾病的发展会出现新的问题，需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程，需要“边做边看”，及时观察病人的反应，评估治疗处置的效果和不良反应，判断、报告医生，重新修正方案，如此循环往复，形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的`过程中，我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，每次进入病房，温馨的微笑、亲切的话语、操作时的轻柔体贴，都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人，能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
时光飞速，一转眼我已经在关节外科实习了4周，这期间我由迷茫无知到现在的满载而归。
刚来的第一天，看到病房的环境感到非常陌生，因为以前见习或实习的科室都是一般的病床，关节外科的床却全是骨科床，顿时感觉病房小了很多。一条狭长的走廊连着十几间病房，而且每个房间还有加床。我的心里就想，这么多床位，会忙晕掉吧。但通过后来的逐步了解也并不完全是那么回事。
接着主带教老师帮我们分配了各自的带教老师，跟之前的科一样。但护长交完班后却跟我们讲，她要尝试一种新的带教模式，就是学生对固定的几张病床进行整体护理，包括基础护理和专科护理，我心里开始直犯嘀咕，我们才刚来，对专科知识一无所知，这能行得通吗?不过人总得尝试才有发展。
老师给我分配的是第二，三间房，期中第二间房还是大房，有7张病床呢。第一天护长就叫我们尽量呆在病房里面，尽量满足病人的各项需求。当时我才觉得经验知识真是少的可怜，病人有什么问题，我都是一问三不知，简直是手忙脚乱，所以我就只能接接补液，拉拉家常。
第二天我觉得这样下去不行，再回答不知道我自己也觉得丢脸。所以病人一问，我就说等一下，我待会再回答。然后便狂翻专科资料，要不然就逮着哪个老师就问，拿着笔记本做好笔记。这一招其实还不错，既解决了病人的问题自己也学到了知识。但这些零散的知识还是不能满足病人的需求，我一有时间便抱着各种各样的资料，有句俗话不是说，你要教给别人一桶水，你自己就要有一个湖那么多的水。
关节外科不同于其他的科室，因为它的专科性非常强，连怎样躺怎样坐都是有讲究的，跟别提术后病人的康复。在关节外科，早上是做各种治疗，下午就用整个下午来做健康宣教，这对于我来讲的确非常惊奇。后来听老师讲，一个人工髋关节置换术的病人，他要重新走起来，40%靠手术，剩下的60%靠的是术后的功能锻炼。刚开始时，我每天跟着老师屁股后面听她怎样给病人宣教，不停地做笔记，在下班或休息的时候自己再看看资料，一个星期后基本能够为病人做一些简单的健康宣教了，比如术后和骨质疏松的饮食，肢体的功能锻炼，预防并发症的措施等等。
第三周我已经基本能够管理分配给我的床位，和病人可以和谐相处，有几次，病人还特别要求我帮她护理，我感到非常高兴，作为一个护士最大的成就便是得到病人的认可，以前的累也顿时烟消云散。
在关节外科，我学到了很多，包括床上洗头，雾化吸入，各种药物皮试等基础护理，还学会了各项的专科护理，比如骨科床的使用、皮牵引，骨牵引的护理、人工髋关节置换术后，膝关节置换术后的护理等等。同时对于整体护理也有了更深一层的理解，它是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理，其实通俗的说就是护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上，更应把人视为一个整体来看待，根据病人身心、社会、文化需求，提供适合于个人的最佳的整体化护理。
在接下来的实习过程，我会把在关节外科学到的知识铭记在心，把对病人的关心爱护作为自己的长处带给需要的每个病人。
近日，经护理部领导推荐，认真阅读了《唤醒护理》一书，很有感触。她不是教科书，却有着教科书的精髓；她不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；她不能被生搬硬套，而应理解后再去创造。
不知不觉在急诊科已经有一年多了，学到的不仅仅只是规章制度，不仅仅只是专业知识规范操作，学的到的还有为人处世。想起实习的时候，每天就是简简单单的配药打针，并没有学习过多的专业专科知识，实习八个月连留置针的操作都不会，也不会意识到三查八对核心制度的重要性，对于突发的紧急情况也只是手忙脚乱，面对病人的询问更是支支吾吾，来到急诊科近半年的时间，才知道以前学到的连皮毛都算不上吧。
最开始来急诊科在输液室上班，才知道远远不是打针配药这么简单，从最基本的各种药物皮试液的配置，到小儿输液药物的各种给药量的计算，从陌生到熟悉，从最初的不敢上手到现在得心应手，以前可以上手的都是成人输液，在老师的教导和鼓励下，从正确进针的手法开始，慢慢的尝试一些儿童的输液，谢谢老师不厌其烦一遍又一遍悉心的指导。
后来轮转到急诊抢救班跟班。在护士长和带教老师的指导下，从以前只懂得一个留置针的封管冲管，到现在可以自己动手去穿刺。还清楚地记得第一次留置针穿刺成功的情景，患者是一个七十几岁的老爷爷，血管的弹性也不是特别好，记得当时在排空气的时候出了一手心的汗，我尽量让自己平静下来，扎好止血带后，想起老师教的如何选血管如何使用留置针推送针芯，就这样，成功穿刺了职业生涯的第一个留置针，感觉是比较顺利的，当时也是如释重负。
医院建立了“胸痛中心”以后，真的是受益匪浅，以前只是简简单单的知晓心电图机的操作方法，简简单单的知晓“心脏病”这个统称，后来老师耐心的教导下，才知道“急性ST段抬高型心肌梗死”的病人是随时可能出现生命危险，知晓了如何将“心脏病”这个统称细化，遇到“急性ST段抬高型心梗”的病人如何处理，从畏畏缩缩到现在可以得心应手，记得接到第一个这类型的病人后，记住老师教会的，在患者的左臂建立了静脉通道，根据医嘱给予了一包准备好的药嚼服并行心电监护随时监测患者的生命体征的情况，在医生与家属的谈话下，同意了手术，直接把病人送到了导管室，病人做了急诊PCI，手术非常成功，悬着的一颗心也放了下来。记得还有次出诊，也是接到电话说是胸痛的病人，急救团队来到当地卫生院，患者主诉前胸和后背疼痛厉害，当时第一反应想起老师说的主动脉夹层的一个疼痛的症状，准备给病人做心电图的时候，发现患者腰部有类似疱疹一样的疹子，记得老师讲过要区分带状疱疹与主动脉夹层，快速给患者做了心电图以后将患者送到了医院，过后查看了患者的住院记录，确实是一个带状疱疹，这个时候真正体会到什么是学以致用，真正体会到了不断的学习、不断成长的含义。
在急诊科，我学习到的不仅仅只是专业上面的知识，还有为人处世，现在医患关系变得越来越紧张，医院提倡人本位护理，我一直记得护士长说过的一句话，任何时候都要换位思考，记得护士长用一个洗胃的病人作比方，一个指头粗的胃管从你的鼻子里面进去，有时候病人不太配合我们就不太耐烦，设身处地换位思考，那么粗的胃管进去了病人是有多难受才会那样挣扎，有时候说病人不理解护士，其实不是所有的病人所有的家属都是不讲道理的，一直牢记护士长的这句话“学会换位思考”，有时候安抚病人的心灵比治愈病人的伤口其实更容易换来人心。
“爱在左，同情在右，走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”读到冰心的这段话，很感动。如果通过我们的努力，可以让病痛者减轻痛苦，点燃生命的希望，让生命在最后的完结时刻，能够有尊严安详地离去，我感到所从事的护理事业的伟大和崇高，也明白了护理事业的真正本质，那就是维护生命尊严，守护生命，关爱生命。
最后，我想说，《唤醒护理》就像一位和蔼的老师，她耐心的教会我如何与病人相处，逐步的让我领会到只有发自内心的主动为病人服务，才能使我们和病人都快乐，才能真正提高护理质量。我体会到，《唤醒护理》就像是引领着我不断前进的启明星。我相信，有了她的陪伴，我会成长的更好！让我们在《唤醒护理》核心精髓的指引下，快乐工作，安全工作，用心工作……
看了《唤醒护理》这本书，不禁使我想起了南丁格尔，她之所以成为举世公认的的护理奠基人，是因为她有一直为他人服务的坚定信念，她说创建的护理将战场伤员的死亡率从42%下降到2%，使伤员恢复快，给予带来心灵的抚慰，正是这种护理让护士从此有了职业的荣誉感和“白衣天使”的称号，近年来，我国一直不断提高优质护理服务工程，就是为了实现这种护理，有人用数据或案例来证明这些方法是否减少了重大并发症，加快病人恢复，改善护患关系，甚至提高自身的积极性。虽然护理工作是一项劳累又辛苦的职业，但是据观察近年也特别不受人爱戴，经常会有新闻报导说袭医袭护，为此也得郑重的声明，我们也很辛苦，请不要再来伤害我们了!
我们希望我们的爱能够感化你们，书上提到很多关于有些护士的不规范不仔细，没有责任心，这也正是护理职业上的一大缺陷，环境造就人类，我们没办法改变某一个人的特性或习惯只能在自身行为上不断的提高，从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。多学习提高能力，不把病人的生命当儿戏，认真对待每一项护理工作，话说沟通是桥梁，多于病人沟通，感化身边的人，必须用一颗真诚的心，向南丁格尔一样“燃烧自己，照亮别人”做一个病人眼中的好护士，医生的好帮手，及时跟医生汇报病人情况，仔细查对医嘱，保护病人隐私，尽心尽职，做一个真正的“白衣天使”
经医院推荐，有幸拜读了张中南教授所著《唤醒护理》一书，在本书中，教授对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系，确保优质护理真正落地有着现实的指意义。读后让我感觉豁然开朗，犹如茫茫黑夜中的一盏明灯，让我每天面对繁忙工作郁闷的心情豁然开朗。
同情在右， 走在生命路的两旁， 随时撒种， 随时开花， 将这一径长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不 觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。” 读到这段话，很感动。 如果通过我们的努力，可以让病痛者减轻痛苦，点燃生命的希望，让 生命在最后的完结时刻，能够有尊严安详地离去，我感到所从事的护 理事业的伟大和崇高，也明白了护理事业的真正本质，那就是维护生命尊严，守护生命，关爱生命。
本书的开头，教授就指出了我们现任的护理模式所存在的缺陷。这些缺陷导致了病人的病情被延误，导致了病人在治疗期间发生了重大的并发症，导致了病人的预后变差，导致了病人病愈后的生活质量下降。综上的所有原因，致使现在的医患关系越来越紧张。在现实的工作中，我们如何缓解这此矛盾，我觉得有以下做法：
第一：我认为要改变我们传统的护理理念。我们护士要竟可能的帮助患者，在护理上做好“以病人为中心”的护理理念，尽可能的为患者谋利。以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都把病人放在首位。比如我们为病人提供生活护理，就像书中提到的这不是简单的.洗头、洗脚，而是我们在病人有生活自理能力的时候鼓励病人自己动手，在病人没有生活能力的时候，协助其完成。在通过做生活护理时，观察病人的病情变化，减少病情了解滞后的发生。人本位护理相较于病本位护理更加的注重了病人的情感，心理，身体的功能恢复对病人的影响。我们在为病人提供治疗的时候要多注意病人情感，心理上的 变化，及时发现病人心理上的变化。
第二：注重护患沟通。语言是人类交流思想感情的工具，美好、善意、热情的语言可以使病人感到温暖。我们可以通过多跟病人交流，运用我们的专业知识，增加病人对自己疾病的认识，增加他战胜疾病的信心。我们工作中面对的是身心处于痛苦状态的病人，要带着关心、爱护、体贴之情去进行护理。相信只要我们用心付出，回报我们的同样是病人用心的对待。 第三：注重人文关怀，体现人文精神。要以患者为中心，关注人、关心人，重视人的个性，真正做到把人当做人，而不是疾病的附属躯体。
第四：继续大力开展优质护理工程。张中南教授的《唤醒护理》提到的“整体护理” “优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱 心、耐心、细心和责任心。
为此，一名优秀的护士，首先要能站在病人的立场，学会为他们着想，关心、体贴病人，用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。利用自己的知识，帮助解决病人心中的疑虑，告知疾病的相关知识，注意事项，提高在病人心中的位置，让病人相信你可以协助医生治疗她们的病，得到尊重，从而也就减少了不必要的医疗纠纷。 真正领会张中南教授的护理思想，重拾人们对护理工作者的尊敬，让护理事业真正得到发展，让护理工作者快乐工作，安全工作，用心工作。
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