北风吹，天转凉，小儿寒咳要提防。衣被薄，喝热汤，耐寒锻炼是良方。随着几场秋雨的`降临，气温逐渐下降，因受凉而咳嗽的患儿增多。
咳嗽虽是常见症状，但处理不当也会迁延难愈：一是止咳中成药多适应于热性咳嗽，二是受病毒、细菌、炎症等名词的误导，影响了对寒性咳嗽的认定。
1、什么是寒咳？
寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽，常见于过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、鼻咽炎、支气管炎、肺炎初期。不同的年龄阶段有不同的特点：婴儿以鼻塞、喘憋、咳嗽为主；幼儿多先喷嚏后咳喘，学龄儿童多先干咳咽喉痒，后喘、胸闷，夜间发作较多。寒咳的特征：一是有受寒冷的病史。二是以干咳为主，可伴有流清涕、打喷嚏、喘、气短、喉痒，或痰少稀白、呈泡沫状，或发热、怕冷、手足凉。三是舌淡，舌苔白。
2 、为什么会寒咳？
天寒、形寒、寒饮是外因；肺脾肾阳虚体质是内因，肺寒痰饮内伏是发病基础；发病机理是外内合邪，两寒相感，中外皆伤，气逆而上行，则发为寒咳。
天气寒冷致咳
肺气通于天，天气寒冷，寒邪可以直接从气道吸入肺系伤阳气。用现代语言讲，就是呼吸道黏膜受到冷空气刺激以后，会发生痉挛、渗出等病理变化，引发咳嗽。
形寒寒饮致咳
中医讲“形寒寒饮则伤肺”。用现代语言讲，就是皮肤、消化道黏膜受到寒冷刺激以后，会间接导致呼吸道发生痉挛、渗出等病理变化，引发咳嗽。形寒即衣被单薄，则外寒从皮毛内入伤肺。寒饮即饮食生冷，寒气直接从胃偱经脉上行至肺而遏抑肺气，则形成肺寒。
阳虚体质是寒咳的主要内因，肺气外达皮毛，内行水道。脾、肺、肾三脏息息相关。脾肾阳虚，肺通调水道失常，宣发肃降不及，则水湿痰饮停积于肺。肺为贮痰之器，故其标在肺；脾为后天之本，寒饮不化是脾失健运，故其本在脾；肾为先天之本，肾阳为一身阳气之根，命门之火不足，则一身阳虚不能化水，故其根在肾。
3、寒咳怎么办？
①当以散寒止咳为治，常选用三拗汤、六安煎、华盖散、小青龙汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、肾气丸等加减。
常将生姜、干姜、细辛、五味子、半夏配合使用，兼有外寒，表实加麻黄，表虚加桂枝，喘加杏仁，水饮不化因于脾者加茯苓，因于肾者加泽泻；水饮郁而化热，有咽喉症状者加射干、牛蒡子、青果，日久伤阴者，加麦冬；肺经有热，有表证者加石膏，无表证者加黄芩；兼少阳证则加柴胡，有风温者加银花、连翘、大青叶、板蓝根、桑叶、菊花，湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁，夹风邪加辛夷、款冬花。
②还可选用穴位外敷、雾化吸入法、静脉滴注疗法等。
③预防：避免受凉，随气温变化及时加减衣被；尽量喝热汤，少喝酸奶、冷饮；积极预防呼吸道感染；预防过敏，尽量避免接触过敏原。
耐寒锻炼是最佳选择
耐寒锻炼的措施包括少穿衣服，适当地接触冷水，婴儿以经常接触空气为主、幼儿可散步、学龄儿童可晨跑等，要循序渐进，耐受为度，持之以恒。经耐寒锻炼后，可增加对寒冷的适应能力，发病也少。
秋季气温变化大，初秋时，气温较高，即“秋老虎”天，同时雨水较多，一些肠道传染病和虫媒传染病高发，甚至可能爆发流行；到了晚秋，气温逐渐下降，风大干燥，这时是一些呼吸道传染病的高发时节。因此秋季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。
一般秋季常见传染病可分为三大类：肠道传染病、呼吸道传染病和虫媒传染病。
常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、痢疾等。这类传染病经“粪—口”途径传播，是“吃进去”的传染病，通常是由于细菌或病毒污染了手、饮水、餐具或食物等，未经过恰当的处理，吃进走后发病。
常见的呼吸道传染病有流感、军团菌病、肺结核病等。这类传染病经呼吸道传播，是“吸进去的传染病”。细菌和病毒通过空气传播或通过灰尘中细菌或病毒的飞沫经呼吸道进入人体后发病。
常见虫媒传染病有乙脑、疟疾、登革热、流行性出血热等。这类传染病是通过一些昆虫媒介，如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人体后传播，是“叮咬传播”的传染病，昆虫先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同时将细菌或病毒传入健康人的体内导致发病。
因为秋季处于夏季和冬季之间，所以夏季和冬季的传染病都有可能在秋季发生，请大家不要麻痹大意。尤其是肠道传染病，如霍乱、伤寒、细菌性（阿米疮痢疾）痢疾、病毒性肝炎等疾病。因为秋季天气仍然炎热，各种细菌、病毒性仍处于旺盛生长繁殖期，食物、水源、环境仍然容易受到传染，所以疾病仍容易发生与流行。病媒生物如苍蝇、蚊子、蟑螂等在秋季繁殖频繁，它们携带各种病源体传染食物、水源、环境。
1、要搞好室内卫生，搞好粪便管理，清除拉圾，疏通污水沟，消灭蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等四害；
2、搞好饮食卫生：不吃腐败变质食物，不喝生水，不吃生冷不洁食物，不吃苍蝇、蟑螂等叮爬过的食物，碗、筷等餐具要严格消毒，传染病人和带菌者要暂时调离饮食服务工作岗位；
3、养成个人良好的卫生习惯：做到“五要”、“七不要”。（即“五要”即要按时作息；要睡前刷牙；要饭前、便后洗手；要勤洗澡洗衣服；要勤剪指甲勤理发。“七不要”即不随地吐痰；不随地大小便；不乱扔果皮、纸屑等废物；不吸烟吸毒；不喝生水；不食不洁食品；不用公共毛巾和未消毒杯碗、筷。）
4、肠道传染病的普通症状，起病急，腹痛，腹泻，排稀便一天可达十次以上，继之脓血便，偶尔伴有轻度发热，四肢无力。严重的有恶心、呕吐、脱水等症状。
5、及时发现和控制传染病源：发现病人或可疑病人，要及时向医务室报告，做到早隔离、早治疗。
由于缺乏水分的湿润，秋季常可使宝宝的咽喉、鼻腔有干燥之感，秋燥之邪更易通过口鼻呼吸道或皮肤毛孔而侵犯入肺。因此，秋天的咳嗽，多以燥性咳嗽为主。所以这个季节患气管炎，上呼吸道感染、过敏性咳嗽的宝宝增多。
秋天的燥咳，有温燥与凉燥之分。一般以中秋节为界线，中秋以前有暑热的余气，故多见于温燥；中秋之后，秋风渐紧，寒凉渐重，故多出现凉燥。当然，秋燥温与凉的变化，还与人的体质和机体反应有关。温燥咳嗽是燥而偏热的类型，常见症状有干咳无痰，或者有少量粘痰，不易咯出，甚至可见痰中带血，兼有咽喉肿痛，皮肤和口鼻干燥，口渴心烦，舌边尖红，苔薄黄而干。初发病时，还可有发热和轻微怕冷的感觉。凉燥咳嗽是燥而偏寒的类型，病发时怕冷，发热很轻，头痛鼻塞，咽喉发痒或干痛，咳嗽，咯痰不爽，口干唇燥，舌苔薄白而干。
孩子秋季咳嗽，可多食健脾、养肺的食物，如银耳、黑木耳、白萝卜、白果、百合等。孩子在咳嗽期间不要喝碳酸饮料，少食甜食，以免加重咳嗽。
预防措施：
1、保障室外活动时间，每天户外活动时间不少于2小时。
2、活动室及卧室经常通风，常晒被褥，室内空气保持清新。
3、随着气候的变化，及时为孩子添减衣服。入秋之后，不可添衣过快，一般比成人多一件即可。适当地让孩子经受冷、暖不同气候的刺激，使他们增强适应气候变化的能力。
4、加强锻炼，增强身体素质。通过游戏、跑步、做操。加强锻炼，提高身体素质。
5、做到生活有规律，饮食有节制。少吃肥腻、甜食品。要保证早点有牛奶、午点有梨水。
6、在感冒流行期间，对幼儿采取预防发病措施，口服板兰根冲剂：每次1包，一日2次，连续服3—5天，流感季节，家长不带幼儿去公共场所。
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