我国已经进入了人口老龄化快速发展时期。养老问题，尤其是空巢老人问题，已经成为全社会共同关注的话题。空巢老人问题，归纳起来主要是三个方面的问题：生活保障、日常照料服务、精神慰藉问题。与此同时生产生活方式不断改变，家庭结构也正由大家庭结构向421小家庭结构转变，越来越多的老年人单独居住或老年夫妇独立生活，儿女不在身边又无他人照料，形成了一个新的群体空巢老人，他们的生活状况问题也正成为我们关注的焦点。
为关爱空巢老人，及时了解全区空巢老人的生活状况及关爱情况，倾听广大空巢老人对社会养老服务的意见和建议，探讨空巢老人的生活需求、生活困难，进一步改善空巢老人生活环境、提高生活水平，新浦区妇联于2012年8月在全区范围开展了空巢老人生活状况及关爱情况调研活动，对空巢老人的生活、健康、心理、医疗、养老、关爱等状况进行了摸底调查。调研以问卷调查为主要方式，辅之以访谈，对200位空巢老人进行个体化调查。
一、我区空巢老人基本情况
（一）空巢老人概况。全区总人口44万，60岁以上老人4万，占全区总人口数的11%，空巢老人近4000人。空巢老人受教育程度普遍偏低，超过五分之三的空巢老人婚姻状况为已婚，20%的空巢老人没有固定职业。
（二）空巢老人生活状况及关爱情况
1、空巢老人的家庭状况。根据本次调查显示，近80%的空巢老人有子女，20%的空巢老人没有子女或子女已过世。对于有子女的空巢老人，近50%的空巢老人希望或愿意与儿女一起生活，41%的空巢老人不希望或不愿意与子女住在一起，另有9%的空巢老人表示住不住在一起无所谓。不能与子女一起生活的原因，有48%是因为生活习惯与子女分开居住自由，22%是因为子女工作忙没有时间照顾，30%是因为经济原因子女无能力照顾。
2、空巢老人的经济状况。空巢老人主要生活来源54%依靠退休金或养老金，其他生活来源依次为儿女供养、务农等。
3、空巢老人的健康状况。身体健康无疑是空巢老人是否拥有高质量生活的重要影响因素。据调查结果显示，70%的空巢老人患有高血压、听力障碍、心脏病、糖尿病、肠胃疾病等慢性疾病。50%的空巢老人在患病后仅采取简单治疗和间歇性治疗。
二、当前空巢老人生活普遍存在的问题
（一）经济条件相对较差，经济来源不稳定。城镇空巢老人生活条件相对好些，生活来源以企事业单位的退休金为主，一般都在1000元以上，基本生活需要能满足，经济压力相对较小。但没有工作或无儿女的空巢老人晚年生活来源只能依靠政府和社会救助解决，因此，要维持一定的生活水平有较大难度。而农村空巢老人收入来源少，除部分老人享受低保金外，绝大部分空巢老人的经济来源主要依靠自己劳动所得或儿女供养，经济非常拮据，生活条件相对较差，吃、穿、用都靠自给自足，尽可能不多花钱，平时也很难吃上一次肉，逢过年过节，人来客往，生活才有所改善。如果没有子女或子女不孝顺，没有额外生活补贴，老人生活只能说是活着。
（二）身体健康状况堪忧，医疗保健不乐观。我区社会医疗保险覆盖面逐年递增，农村新农合医疗保险全覆盖，在一定程度上缓解了空巢老人就医难的问题，但是长年患病、报销比例低、就医费用贵等现实原因，致使老人通常都是小病忍，大病拖，慢性病更是吃点药凑合过去，更多老人是怕给儿女添负担，隐瞒自己病情不说，宁愿自己受苦，也不愿给儿女找麻烦。调查中，大多数老人出于习惯或现实经济状况考虑没有做过全方位健康体检。由于空巢老人的子女不在身边，无人照顾，往往在突发疾病时得不到及时救助，生命时常受到威胁。同时有些空巢老人难以照料自己，生活自理能力较差。
（三）生活孤独情感空虚，缺乏精神慰藉与温暖。不管是城区还是农村的空巢老人，他们最怕的是孤独，空虚感是他们普遍的情绪，他们生活在出门一把锁，进门一盏灯的寂寥生活状态下，心里话没处叙说、有时间没处打发，生活方式单调，除了白天打牌下棋，晚上散步跳舞看电视，很少与社会交往，被社会边缘化，再加上分居子女对老人的日常陪护和亲情关怀的缺失，使老人无法享受大家庭的温暖。同时，常年劳累、情感孤独、家庭经济、医疗压力再加上思念亲人等复杂的情感因素加重了老人的身心负担，使他们心情抑郁、惆怅孤寂、行为退化现象不断加速。
（四）安全问题存在隐患，易成事故受害者。在日常生活中，空巢老人要面对各式各样的安全问题。疾病突发时无法求助、外出走失后无法联系亲人，意外摔倒、磕绊，甚至烧饭、洗浴中的意外，都可能给老人带来危及生命的危险，更有甚者因煤气中毒、突发疾病死于家中无人问津的事故频繁再现。同时，一些空巢老人由于年龄大，警惕性不够，行动不便，易成为犯罪分子实施犯罪的对象，针对空巢老人的人身伤害、盗窃、抢劫、诈骗等违法犯罪行为越来越多，使得老年人的人身安全和生活稳定受到一定影响。此外，安全问题还有用电、用火不慎而造成安全威胁和自然灾害威胁等等。
（五）助老服务需求与供给矛盾突出。由于绝大部分的空巢老人受传统与经济状况的影响，倾向于选择家庭养老，认为住在养老机构没有自由，照顾和伙食也有所欠缺且花销太大，无法负担，同时希望子女能常回家看看，陪自己聊聊天。这就催生了助老服务需求不断增加，但目前社区助老服务人力资源不足、助老服务队伍专业化水平较低，制约着助老服务质量的提高和专业化水平的提升。而且由于空巢老人收入水平总体较低，有服务需求却没有能力购买，他们更需要的是来自政府、社会组织公益性的助老服务。
三、改善空巢老人生活状况的几点建议
（一）在子女关怀和照顾方面。
1、空巢老人的子女必须尽到经常联系老人、看望老人，照顾老人，给老人提供生活保障的义务。在这方面，舆论可以监督，社区可以根据空巢老人的具体需要，帮助空巢老人与其子女联系，比如可以按照为其建立的信息资源库，定期与空巢老人们的子女联系，提醒其要慰问父母或者来看望父母等。
2、对于高龄、丧偶、有疾病的空巢老人，子女在经济条件允许的情况下，应尽量为老人请受过专业培训的家政护理或保姆，以尽孝心。
3、子女应支持丧偶空巢老人再婚。对于丧偶的长辈，家庭成员应排除社会偏见和传统家庭观念的束缚，支持老人寻找合适的生活伴侣，安度晚年。
（二）在社区服务方面。
1、一方面，社区应当建立准确的老人信息库，特别是空巢老人信息库。信息库应当包括：老人姓名，年龄，性别，身体状况，身份证号码，社会保险号码，学历，专业，爱好，电话，子女情况，子女的联系电话、地址，退休前的供职单位等等。基层政府机关根据社区提供的信息备份，必要时予以核对，并根据信息库的信息提供相应的公共服务。另一方面，推广和建立空巢老人信息服务网站，为空巢老人的家属提供反馈信息的服务。
2、大力发展社区养老服务体系，统筹规划在每个社区建立多功能的老年服务中心是较为有效的措施，使老年人的一般医疗保健可在社区服务中心解决，同时提供生活照料、医疗护理等服务，实现一条龙式的服务，使空巢老人得到妥善照料；由国家补贴，社区执行，把社区一些下岗职工和闲散人员组织起来，对他们进行培训，为行动不便、生活不能自理以及高龄老人提供代请保姆、钟点工、家庭就医等护理服务；设立呼叫救助系统，使空巢老人的安全隐患问题得到有效预防和控制；鼓励和接纳社区、学校、及社会志愿者为空巢老人开展关爱服务；在社区多发展老年群体文艺活动组织等，丰富老年人的休闲娱乐方式。
（三）在政府服务方面。
主要解决好空巢老人最迫切最需要的养和医的问题。
1、关于养的问题，政府要做好健全和完善城市空巢老人的最低生活保障体系的工作，确保空巢老人的基本生活需要得到满足。同时要增加对社区养老服务资金的投入，另外，要制定相关的规划和落实有关优惠政策，鼓励社会力量多渠道、多形式办社会养老福利事业，与此同时，政府有关的宣传部门要正面宣传养老机构的形象，消除空巢老人对养老机构的不良看法。
2、关于医的问题，建立和完善城市医疗保险、城市贫困空巢老人的医疗救助、生活救助制度等基本医疗保障，减轻空巢老人的负担，使老人们看得起病。而对那些情况特殊，在医疗上特别需要帮助的空巢老人，可以通过社区建立的空巢老人的信息资料，筛选出真正因病至贫、因吃不起药而饱受病痛折磨的人群，然后政府给予救济。
（四）在社会力量系统服务方面。
1、在志愿者服务上，社区志愿者，比如那些具有奉献意识，想要发挥余热，服务社会的中低龄老人可与本社区的高龄空巢老人或其他有需要的空巢老人结成对子，以老老互助的方式帮助空巢老人。学校志愿者，比如大学生志愿者为空巢老人开展有针对性的关爱服务，如心理、法律、医疗等方面的咨询、文艺汇演等。社会志愿者，比如红十字会、老年人志愿者服务协会等一些在老年康复、护理、保健、营养、心理方面的专业人士加入到服务队伍中，为空巢老人提供专业化的服务。
2、新闻媒体要多渠道关注和报道空巢老人的生活状况，及时披露空巢老人的问题，以引起社会的重视；或为空巢老人刊登寻求社会经济救助的启事等。
3、社会兴办多层次多样化的社会养老机构，增加养老机构的数量并提高其服务质量，实现社会化养老与居家养老的有效结合。
（五）在空巢老人自身方面。
1、积极调整自己的心态，减少对子女的情感依赖。
2、采取恰当的方式表达对子女的爱，避免一意孤行，把自己的主观要求和愿望全加在子女身上。
3、重新确立自己生活的目标，培养兴趣，广交朋友，积极参与文体和社交活动。
政府在制定政策是应该坚持落实科学发展观，坚持以人为本，充分考虑到农村的实际情况，统筹城乡发展，制定切实可行的政策。根据本地的实际情况，出台相应的政策，加大政策的执行力度，提高外出务工人员的工资待遇，敦促各企事业单位必须按时按量发放外来务工人员的工资，保证外出务工人员的合法利益。只有这样，农民工才更有能力去赡养老人，尽量提高老人的生活质量。
1、调查对象：
本次调查分别选取以大化瑶族自治县都阳镇都阳村留守老人作为本次调查的个案。
2、调查方法：
本次调查主要是采取走访及入户典型调查的方法，调查涉及农村空巢老人生活状况、生活需求、医疗及社保及“老有所养”方面存在的问题及对策思考等。在入户典型调查中，从农村老年人的生活状况、医疗保障、养老现状和精神文化生活四个方面采用结构式访谈的方法，入户典型访问了20户老人。
我国已经进入了人口老龄化快速发展时期。养老问题，尤其是空巢老人问题，已经成为全社会共同关注的话题。空巢老人问题，归纳起来主要是三个方面的问题：生活保障、日常照料服务、精神慰藉问题。与此同时生产生活方式不断改变，家庭结构也正由“大家庭结构”向“421小家庭结构转变”，越来越多的老年人单独居住或老年夫妇独立生活，儿女不在身边又无他人照料，形成了一个新的群体—“空巢老人”，他们的生活状况问题也正成为我们关注的焦点。
为关爱空巢老人，及时了解全区空巢老人的生活状况及关爱情况，倾听广大空巢老人对社会养老服务的意见和建议，探讨空巢老人的生活需求、生活困难，进一步改善空巢老人生活环境、提高生活水平，新浦区妇联于20xx年8月在全区范围开展了空巢老人生活状况及关爱情况调研活动，对空巢老人的生活、健康、心理、医疗、养老、关爱等状况进行了摸底调查。调研以问卷调查为主要方式，辅之以访谈，对200位空巢老人进行个体化调查。
一、我区“空巢老人”基本情况
（一）“空巢老人”概况。全区总人口44万，60岁以上老人4万，占全区总人口数的11%，空巢老人近4000人。空巢老人受教育程度普遍偏低，超过五分之三的空巢老人婚姻状况为已婚，20%的空巢老人没有固定职业。
（二）“空巢老人”生活状况及关爱情况
1、“空巢老人”的家庭状况。根据本次调查显示，近80%的空巢老人有子女，20%的空巢老人没有子女或子女已过世。对于有子女的空巢老人，近50%的空巢老人希望或愿意与儿女一起生活，41%的空巢老人不希望或不愿意与子女住在一起，另有9%的空巢老人表示住不住在一起无所谓。不能与子女一起生活的原因，有48%是因为生活习惯与子女分开居住自由，22%是因为子女工作忙没有时间照顾，30%是因为经济原因子女无能力照顾。
2、“空巢老人”的经济状况。空巢老人主要生活来源54%依靠退休金或养老金，其他生活来源依次为儿女供养、务农等。
3、“空巢老人”的健康状况。身体健康无疑是空巢老人是否拥有高质量生活的重要影响因素。据调查结果显示，70%的空巢老人患有高血压、听力障碍、心脏病、糖尿病、肠胃疾病等慢性疾病。50%的空巢老人在患病后仅采取简单治疗和间歇性治疗。
二、当前“空巢老人”生活普遍存在的问题。
（一）经济条件相对较差，经济来源不稳定。城镇空巢老人生活条件相对好些，生活来源以企事业单位的退休金为主，一般都在1000元以上，基本生活需要能满足，经济压力相对较小。但没有工作或无儿女的空巢老人晚年生活来源只能依靠政府和社会救助解决，因此，要维持一定的生活水平有较大难度。而农村“空巢老人”收入来源少，除部分老人享受低保金外，绝大部分空巢老人的经济来源主要依靠自己劳动所得或儿女供养，经济非常拮据，生活条件相对较差，吃、穿、用都靠自给自足，尽可能不多花钱，平时也很难吃上一次肉，逢过年过节，人来客往，生活才有所改善。如果没有子女或子女不孝顺，没有额外生活补贴，老人生活只能说是“活着”。
（二）身体健康状况堪忧，医疗保健不乐观。我区社会医疗保险覆盖面逐年递增，农村“新农合”医疗保险全覆盖，在一定程度上缓解了空巢老人就医难的问题，但是长年患病、报销比例低、就医费用贵等现实原因，致使老人通常都是小病忍，大病拖，慢性病更是吃点药凑合过去，更多老人是怕给儿女添负担，隐瞒自己病情不说，宁愿自己受苦，也不愿给儿女找麻烦。调查中，大多数老人出于习惯或现实经济状况考虑没有做过全方位健康体检。由于空巢老人的子女不在身边，无人照顾，往往在突发疾病时得不到及时救助，生命时常受到威胁。同时有些空巢老人难以照料自己，生活自理能力较差。
（三）生活孤独情感空虚，缺乏精神慰藉与温暖。不管是城区还是农村的空巢老人，他们最怕的是孤独，空虚感是他们普遍的情绪，他们生活在“出门一把锁，进门一盏灯”的寂寥生活状态下，心里话没处叙说、有时间没处打发，生活方式单调，除了白天打牌下棋，晚上散步跳舞看电视，很少与社会交往，被社会边缘化，再加上分居子女对老人的日常陪护和亲情关怀的缺失，使老人无法享受大家庭的温暖。同时，常年劳累、情感孤独、家庭经济、医疗压力再加上思念亲人等复杂的情感因素加重了老人的身心负担，使他们心情抑郁、惆怅孤寂、行为退化现象不断加速。
（四）安全问题存在隐患，易成事故受害者。在日常生活中，空巢老人要面对各式各样的安全问题。疾病突发时无法求助、外出走失后无法联系亲人，意外摔倒、磕绊，甚至烧饭、洗浴中的意外，都可能给老人带来危及生命的危险，更有甚者因煤气中毒、突发疾病死于家中无人问津的事故频繁再现。同时，一些空巢老人由于年龄大，警惕性不够，行动不便，易成为犯罪分子实施犯罪的对象，针对空巢老人的人身伤害、盗窃、抢劫、诈骗等违法犯罪行为越来越多，使得老年人的人身安全和生活稳定受到一定影响。此外，安全问题还有用电、用火不慎而造成安全威胁和自然灾害威胁等等。
（五）助老服务需求与供给矛盾突出。由于绝大部分的空巢老人受传统与经济状况的影响，倾向于选择家庭养老，认为住在养老机构没有自由，照顾和伙食也有所欠缺且花销太大，无法负担，同时希望子女能常回家看看，陪自己聊聊天。这就催生了助老服务需求不断增加，但目前社区助老服务人力资源不足、助老服务队伍专业化水平较低，制约着助老服务质量的提高和专业化水平的提升。而且由于空巢老人收入水平总体较低，有服务需求却没有能力购买，他们更需要的是来自政府、社会组织公益性的助老服务。
三、改善“空巢老人”生活状况的几点建议。
(一)在子女关怀和照顾方面。
1、空巢老人的子女必须尽到经常联系老人、看望老人，照顾老人，给老人提供生活保障的义务。在这方面，舆论可以监督，社区可以根据空巢老人的具体需要，帮助空巢老人与其子女联系，比如可以按照为其建立的信息资源库，定期与空巢老人们的子女联系，提醒其要慰问父母或者来看望父母等。
2、对于高龄、丧偶、有疾病的空巢老人，子女在经济条件允许的情况下，应尽量为老人请受过专业培训的家政护理或保姆，以尽孝心。
3、子女应支持丧偶空巢老人再婚。对于丧偶的长辈，家庭成员应排除社会偏见和传统家庭观念的束缚，支持老人寻找合适的生活伴侣，安度晚年。
(二)在社区服务方面。
1、一方面，社区应当建立准确的老人信息库，特别是“空巢老人信息库”。信息库应当包括：老人姓名，年龄，性别，身体状况，身份证号码，社会保险号码，学历，专业，爱好，电话，子女情况，子女的联系电话、地址，退休前的供职单位等等。基层政府机关根据社区提供的信息备份，必要时予以核对，并根据信息库的信息提供相应的公共服务。另一方面，推广和建立空巢老人信息服务网站，为空巢老人的家属提供反馈信息的服务。
2、大力发展社区养老服务体系，统筹规划在每个社区建立多功能的老年服务中心是较为有效的措施，使老年人的一般医疗保健可在社区服务中心解决，同时提供生活照料、医疗护理等服务，实现一条龙式的服务，使空巢老人得到妥善照料；由国家补贴，社区执行，把社区一些下岗职工和闲散人员组织起来，对他们进行培训，为行动不便、生活不能自理以及高龄老人提供代请保姆、钟点工、家庭就医等护理服务；设立呼叫救助系统，使空巢老人的安全隐患问题得到有效预防和控制；鼓励和接纳社区、学校、及社会志愿者为空巢老人开展关爱服务；在社区多发展老年群体文艺活动组织等，丰富老年人的休闲娱乐方式。
(三)在政府服务方面。
主要解决好空巢老人最迫切最需要的“养”和“医”的问题。
1、关于“养”的问题，政府要做好健全和完善城市空巢老人的最低生活保障体系的工作，确保空巢老人的基本生活需要得到满足。同时要增加对社区养老服务资金的投入，另外，要制定相关的规划和落实有关优惠政策，鼓励社会力量多渠道、多形式办社会养老福利事业，与此同时，政府有关的宣传部门要正面宣传养老机构的形象，消除空巢老人对养老机构的不良看法。
2、关于“医”的问题，建立和完善城市医疗保险、城市贫困空巢老人的医疗救 助、生活救助制度等基本医疗保障，减轻空巢老人的负担，使老人们看得起病。而对那些情况特殊，在医疗上特别需要帮助的空巢老人，可以通过社区建立的“空巢老人”的信息资料，筛选出真正因病至贫、因吃不起药而饱受病痛折磨的人群，然后政府给予救济。
(四)在社会力量系统服务方面。
1、在志愿者服务上，社区志愿者，比如那些具有奉献意识，想要发挥余热，服务社会的中低龄老人可与本社区的高龄空巢老人或其他有需要的空巢老人结成对子，以“老老互助”的方式帮助空巢老人。学校志愿者，比如大学生志愿者为空巢老人开展有针对性的关爱服务，如心理、法律、医疗等方面的咨询、文艺汇演等。社会志愿者，比如红十字会、老年人志愿者服务协会等一些在老年康复、护理、保健、营养、心理方面的专业人士加入到服务队伍中，为空巢老人提供专业化的服务。
2、新闻媒体要多渠道关注和报道空巢老人的生活状况，及时披露空巢老人的问题，以引起社会的重视；或为空巢老人刊登寻求社会经济救助的启事等。
3、社会兴办多层次多样化的社会养老机构，增加养老机构的数量并提高其服务质量，实现社会化养老与居家养老的有效结合。
(五)在空巢老人自身方面。
1、积极调整自己的心态，减少对子女的情感依赖。
2、采取恰当的方式表达对子女的爱，避免一意孤行，把自己的主观要求和愿望全加在子女身上。
3、重新确立自己生活的目标，培养兴趣，广交朋友，积极参与文体和社交活动。
经我们走访服务的20家留守老人情况的分析，老人精神方面的问题比较突出，而这一点恰恰是政府部门和外出务工子女忽视的，建议采取以下措施丰富老人们的精神生活，减少他们的孤独与失落感。
1、当地政府可以以乡镇为单位设立心理咨询机构专门为留守老人服务，定期下乡主动了解老人的内心世界，发现问题就及时解决。乡镇政府领导和村委会成员可以经常下乡慰问留守老人。受访者中覃克阳老人，生育1男1女，女儿已出嫁，儿子已外出务工近5年，母亲已是94岁高龄，生活已不能自理，他就希望政府搞好野马河两岸河堤，方便老年人散步。还有黄玉林老人，平时酷爱跳广场舞，但是场地有限，希望政府帮她们硬化场地等等。因此，政府应因地适宜加大农村健身活动场所投入，让喜欢运动在老年人有地方去锻炼身体。多组织娱乐活动，比如组织举办晚会，开展适合老年人在文体活动等，丰富老人们的精神生活，减少他们的孤独与失落感。作为子女，应该多抽些时间常回家看看养育你的父母，即使再忙也常给家人打个电话，报个平安。
2、还应加强孝道宣传。一是大力宣传《老年人权益保障法》，增强老年人的法律意识，依法维护老年人的合法权益。提高子女们的思想素质，加强思想道德建设，使他们真正明白关心老人，尊敬老人，赡养老人是他们义不容辞的责任。提高社会舆论监督的作用，实事求是地揭露一些虐待老人，不赡养老人等丑恶行经。政府以及村委也要对于这些行为进行调解，必要时还应求助于法律手段来解决。二是弘扬敬老爱老的优良传统，加强农村家庭美德教育，积极做好宣传教育工作，表彰敬老养老典型，让村民真正树立起尊重、关心、帮助老人的良好社会风尚。更要加强宣传邻里之间要互相帮助的力度。教育外出务工人员尊重父母，时时与父母保持联系；按时给老人寄钱送物；让老人无后顾之忧。
在社会人口老龄化，老龄人口高龄化，高龄人口空巢化快速发展的今天，为更全面地了解当前城市老人家庭护理工作现状及服务需求，探索新形势下适宜、可行的社会化养老模式，河海街道于20XX年10月10日至11月10日在市政府门户网站开展了65岁及以上城市空巢老人家庭护理需求专项调查。
调查结果显示，被调查对象中独居老人占60%，64.7%的子女与老人不住在同一乡镇（或街道），子女看望老人的时间在每周一次或以上的占51.51%，而有孤独感的老人占调查群体的71.43%，老人对自己目前生活状况和身体状况自我评价较好的分别占30.3%和29.4%。在老年人的护理方面，45.45%的老人生活由其配偶照顾，由子女照顾老人生活的占39.39%，照顾者主动学习老年人护理知识的占40.63%，在护理老人的同时，能兼顾老人兴趣爱好，丰富其老年生活的仅占15.15%，希望社会帮助解决老人护理问题的占94.12%，在老人护理方面，认为依托社区老人日间护理中心帮助照顾老人的占61.11%，依托养老院的占8.33%，依托专职保姆的占25%。
通过对调查结果的进一步分析，调查组发现单纯的家庭养老无法适应老龄社会的需求，机构养老无法在短时间内迅速扩张，来满足社会养老的需求，而社区养老更符合老年人的日常需求。为此，调查组认为应加快建立以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的社会化养老模式，并且在发展社区养老工作中，必须做到以下几点：
一是要加大宣传力度。随着人口老龄化趋势的不断加剧，社区养老的优势将日渐突显，要树立社区的地位和形象，增强居民对社区的归属感，帮助居民了解、接受社区养老的形式。
二是要加大养老投入。在当前社区自主性较低的情况下，仍要以政府投入为主，帮助社区建立和完善老年人活动室、居家养老服务中心、医疗服务室、餐饮中心等基础设施，为社区养老工作的开展提供保障。同时，要吸取以往社区建设的经验教训，在未来住宅小区建设中，必须要求建筑单位预留足够的空间，以满足将来社区办公服务和各类养老服务的需要，也为政府今后的社会化养老投入减少成本。
三是要规范社区养老。首先要规范制度建设。建立健全各项服务规章制度及服务项目，要让社区居民，特别是老年人了解社区能提供什么样的，什么标准的服务，更要明确我们要建设什么样的社区养老服务机构，老年人在社区中应享受到什么样的服务，这样有助于提高居民对社区养老服务的接受和信赖程度。
其次，要规范队伍建设。老年人对社区养老服务的要求存在多样性和复杂性，单靠下岗职工和退休职工组成的社区服务队伍显然无法适应要求，队伍的素质决定着服务的质量，因此专门的管理人员、专业的社区人员、专业的医疗护理人员应在整个社区养老服务队伍中占有一定的比较，只有这样才能提高社区养老服务的质量。
四是要整合社区资源。社区养老机构提供的服务要兼顾老年人生理、心理等各个方面，不仅要开展满足不能年龄阶段老人普遍需求的服务，还要提供一些个体老年的特需化服务项目，如专门陪护、心理咨询、法律咨询、医疗服务等等，真正让老年人的晚年生活 老有所养，老有所依，老有所为，老有所教，老有所乐。
农业，目前在很多乡村仍是一种重体力劳动。当需要重体力劳动者的乡村，因超多青壮年劳动力外出打工而只留下老人、妇女和孩子时，老年人——这个体力和健康正走向衰弱的群体，将面临怎样的困难湖南醴陵市不久前的调查结果，有些沉重，令人感慨，也应引起相关部门的重视。
不久前，湖南省醴陵市民政局成立20个调查小组，分赴全县各乡村，入户调查农村“空巢老人”生活状况。调查显示:农村“空巢老人”普遍存在“四难”——生活难、看病难、办事难、得到情感慰藉难。
由于经济欠发达，超多青壮年外出打工，全县60岁以上农村老人有4.9万人，其中“空巢老人”1.88万人，占农村老年人口总数的38.39%。
(一)收入不足
近九成仍须从事农业生产
100元能干什么对城里人来说，可能买件衣服都不够，可在竹溪，很多“空巢老人”，一个月的所有“收入”加起来，也就百元左右。
调查队员走进王仙镇油司徒村2组李发普的家。这是一个“冬冷夏热”、年久失修的土房子，81岁的李发普和他84岁的瞎眼老伴生活在那里。虽然有四儿两女，但子女生活都很困难，无力将他们接到身边赡养。“大儿早就下岗了；三儿、四儿多年外出打工，也不富裕；四儿老大不小了还娶不上媳妇；两个女儿也嫁在农村，生活比较困难。”老人一脸无奈地说，“只有二儿有工作，条件好点，此刻每月给我们50元养老钱。”这50元孝敬钱，加上老两口每人每月55元新农保和45元农村低保，就是他们的所有收入。算下来，每人每月125元。
李发普夫妇在竹溪县的“空巢老人”中，还算是“富裕户”。调查队员统计，全县60周岁以上的农村老人每人每月都享受了55元的养老保险金，30%左右的农村困难“空巢老人”享受了农村低保，大多每人每月45元，加上子女带给的少量供养金，一般每人每月100元左右，这点钱用于买油、买盐、穿衣、治病等都很紧张，更不要说其他方面了。从经济上说，王仙镇6200多名鳏寡孤独的老人，在“空巢老人”中待遇相对要好。他们有的被安排到福利院居住，衣食无忧，有的居家养老也享受了国家五保政策。有子女而“空巢”的老人反而生活更为困难。
收入不够靠什么醴陵1.88万“空巢老人”中，务必从事生产劳动的就有1.68万人，占到近九成。这些六七十岁乃至七八十岁的“空巢老人”，如不下地种粮、种菜生活将更加艰难。
政府应进一步调高新农保养老金标准、农村低保标准，解决他们目前的基本生活问题。
(二)看病太难
“小病拖、大病熬”仍十分普遍
人老了，病痛自然多。虽然农村老人绝大多数参加了新农合，可由于自费部分难以承担，门诊费用又不能报销，竹溪的“空巢老人”仍然普遍存在“小病拖、大病熬”的现象。此外，“空巢老人”生病在家，只能由老伴照顾，老伴年纪大，为患者熬药、喂药等都很费力，帮患者翻身、擦洗等就更困难了。而独身“空巢老人”生病后，则几乎无人照料。
除了收入太低导致“看病难”，竹溪是山区，交通不便，更加剧了“空巢老人”的“看病难”。在大山里，有的农户家距村卫生室超过5公里，到乡卫生院、县医院看病就更不方便了。老人们得了急性病常常会耽误治疗，严重影响身体健康。
交通问题不仅仅加剧看病难，老人们领农保金、低保金等也很不方便。有的边远地区的“空巢老人”到银行代发点领款，所领资金还不够往来车费。交通条件较好的王仙镇油司徒村，“空巢老人”到镇里领款一次往返也要花20元车费。
卫生医疗部门应加强村级医疗网点建设，让“空巢老人”小病不出村。开展巡诊活动，定期为“空巢老人”检查身体，建立“空巢老人”健康档案。提高“空巢老人”医疗费报销比例，减少自费数额，减轻其经济压力；银行代发部门应开展送款上门活动，让行动不便、路途远的“空巢老人”在家领款等。
(三)子女在外
醴陵“空巢老人”外出务工的子女由于忙于生计，有的一年难得回家一次，甚至几年没回过一次家，有的一个月甚至几个月不与老人通一次电话，让老人陷入孤寂之中。王仙镇司徒村1组的郭承全夫妇就是如此，两个儿子常年在外打工，并将小孩也带到打工处上学，几年时间不回家探视老人，老人反而天天为儿孙的生活状况担忧着急。
有些老人的子女并未外出，住得也不太远，但由于“代沟”等问题，共同语言少，也就自然而然相互疏远。老人们只能围着自己的“空巢”打转转，生活在封闭的狭小空间里，情感得不到倾诉和释放，整天郁郁寡欢。
除了天伦之乐的缺失，农村“空巢老人”的精神文化生活和日常社交也十分贫乏。受经济发展水平低的限制，醴陵市绝大多数农村没有活动室，没有图书室，更没有健身、康复的器材设备。王仙镇司徒村共有“空巢老人”50户，其中20户家里连电视机都没有。
醴陵市居家养老的“空巢老人”主要依靠和沟通的对象就是村干部。为此，县里要求村干部或老人的亲属与村组签订联系职责书，联系者承诺经常到被联系的“空巢老人”家中走访了解，发现问题及时解决。
政府还应加强老龄服务机构、队伍、项目建设，保障村级老年协会正常运转，逐步培养专业服务人员。同时，逐步开展村级老人活动室、文化图书室、健身运动场所建设，丰富“空巢老人”的精神文化生活，使“空巢老人”也能老有所乐、安享晚年。
xx社区位于凯里市西北面，东以文化路为界，邻洗马河街道，南以北京路为界，邻年夜十字街道，西以市府路为界，邻城西街道，北以营盘东西路为界，邻本街道的年夜阁社区和梁子巷社区。面积约0、24平方公里。辖区内驻有州、市党政机关、校园、企事业单位共66个，总人口人，其中60岁以上老人1072人，占总人口的9.8%，空巢老人24人，占老龄人口的2.24%，特困空巢老人6人，占空巢老人总数的25%。根据凯里市老龄工作委员会《关于展开城镇空巢老人生活状况调查的通知》（xx办发[xx]1号）精神及西门街道的相关要求，xx社区居委认真组织人员展开调查工作，现将调查状况汇报如下:
一、调查对象
居住在本社区的空巢家庭老年人。
二、调研目的
调查了解空巢家庭老年人生活状况及存在的问题，总结帮扶空巢家庭老年人的经验做法，研究探讨对策办法，加强城镇空巢家庭艰巨老年人的帮扶工作，给上级党委研究老龄工作带给决策依据。
三、调研方法
对辖区空巢家庭老年人进行了问卷和入户调查。
四、调查成就
（1）空巢老人中女性多于男性，70岁以上的占多数。本次调查对象24人，男性9人，占被调查对象的37.5%，女性15人，占被调查对象的62.5%；60—69岁7人，占被调查对象的29.2%，70岁以上17人，占被调查对象的70.8%，其中80岁以上的6人，占被调查对象的25%。
（2）大部分是有工作单位的，生活来源靠退休金的占多数。在被调查的空巢老人中，有工作单位的20人，占83.3%，无工作单位的4人，占16.7%；以领取退休金为生活来源的20人，占83.3%，靠社会救助的2人，占8.3%，靠其它生活来源的2人，占8.3%。无一人靠子女资助。
（3）小学及肿恣文化程度占绝大多数。在被调查中，文盲1人，仅占4.2%，小学11人，占45.8%，初中6人，占25%，高中5人，占20.8%，大专1人，占4.2%。
（4）身体状况及生活潜力。在被调查的24位老人中，身体健康的有15人，占62.5%，一般的5人，占20.8%，两项合计20人，占83.3%，身体差的4人，占16.7%；生活能自理的19人，占79.2%，身体不好的5人，占20.8%，其中有两位的眼睛残疾，视力相当低，生活难自理；
（5）子女状况及导致老人空巢的原因：子女状况不好的5人，占20.8%，一般的7人，占29.2%，精良的10人，占41.7%。无子女的2人，占8.3%。在有子女的空巢老人中，子女住在别处的17人，占70.8%，其它的5人，占20.8%。
可见，“空巢”老人家庭构成的主要原因是子女学习工作繁忙无暇顾及老人或子女长期在外地。
（6）空巢老人的愿望：
1、日常生活的帮忙：在被问及空巢老人中，79.2%的老人认为无急需解决的问题，有20.8%的老人，急需解决生活。就医等各种问题。
2、出于生活习惯、饮食习惯等方面的思考，在被及的空巢老人中有80%的不愿与儿女同住，82%的表示愿意到敬老院过群众生活。
五、调查反映的主要问题
空巢老人缺乏照料是本次调查反映出的主要问题。这种照料就应来自两方面。一是家庭成员照料，二是组织照料。调查中，有17人的子女不在身边，加上有5人的子女因其它原因没有与老人住在一齐，在有子女的老人中，几乎都没有得到本人子女的照料；另一方面，由于组织机构、设施、人员等因素，导致关照服务的社会化程度低。组织照料还做得不够。如何透过轨制化的安排，建立有效的服务机制，不只是空巢老人的热切期盼，也是许多老龄工作者和城镇基层工作者深入思考、用心探索的问题。
六、对策推荐
空巢老人家庭的出现，是社会进步的表现，是人们价值观改变的成就，是社会发展的必然规律，这个特殊群体的生活状况及其带来的社会问题让人忧心，亟待我们透过调查研究提出解决对策推荐。
（一）发挥政府主导作用，建立保障机制。首先应建立健全城镇居民最低生活保障轨制。其次，建立健全城镇居民医疗保险制度和医疗救助制度。在调查中，有6位空巢老人的生活、身体个性不好，他们没有生活来源，只靠低保维持生活，且身体不好，视力差，他们十分期望政府、社会组织的关怀，所以，发挥政府主导作用，建立保障机制能够适度缓解了老年人生活和就医压力。
（二）处理好居家养老及社会养老的关系。面临人口老龄化的挑战，养老方式是此刻急需探索和解决的问题。由于我国特有的经济发展状况及几千年文化习俗的影响，目前我们就应推崇以居家养老为主，社会养老为辅的养老方式。要加强“孝道”文化宣传，提高民众家庭养老意识。要大力倡导敬老养老之风，弘扬传统美德，赞誉敬老养老先进，谴责不尽孝道行为，让“家家有老人，人人都要老”理念深入人心，使子女应承担的赡养和照料老人的义务落到实处。制订优惠政策，鼓励子女与老人同住，如建房时首先要思考安排好老人的住房，给照料老年父母的子女每年增添休假期等。在社会养老方面，除了政府加强主导作用，建立健全保障机制和加大硬件设施建设的力度外，还要做一些有益的探索，比如构建空巢老人关爱服务体系。一是建立空巢老人数据库。将社区60岁以上空巢老人建立信息齐全、资料齐备、一人一档的数据库。二是建筑空巢老人关爱服务网络。透过组建空巢老人关爱服务队、展开“空巢老人关爱结对”活动，互助服务活动、抓好日常生活服务工作等，矫捷展开关爱服务工作。三是完善帮困救助体系。整合各种帮困资源，为生活艰巨的空巢老人带给人力、物力和财力等方面的帮忙，坚持做到“重大节日面上帮、特困对象重点帮、突发事件及时帮”。四是健全应急预案机制。建立健全空巢老人结对关爱管理制度、上门察看制度、电话慰问制度、突发事件应急制度等，以保尽早发现和及时处理老年人的特殊困难，避免意外状况发生。
（三）加强基层组织建设，丰富老年人文化生活。在街道、社区各级党政领导支持下，调整充实社区老年组织机构，采取就地、小型、分散的原则，组织老年人展开娱乐、健身、读报、看电视、上老年电大、短途旅游等资料的各项活动，个性要鼓励、引导“空巢老人”走出家门，参加室内外各种活动。充分发挥老年活动中心的作用。改变过去单一搓麻将现象，设置电视、聊天、健身、棋牌等多种活动项目，组织老年人学习政治时事，开展各种趣味性的文化娱乐活动，吸引“空巢老人”融入其中，参与社会活动，消除孤独寂寞感。
（四）加强家庭监护，确保“空巢老人”安全。“空巢老人”家庭的出现，常使老人处于无人照顾，突发疾病抢救不及时，生命受到威逼状况，这是“空巢老人”面临的安全问题。社区要分工专人负责“空巢老人”家庭管理，调查摸清辖区内“空巢老人”家庭的基本状况，并建立家庭档案。组织社会闲散人员、下岗失业人员定点、定人为“空巢老人”带给买菜煮饭、购物、打扫卫生等低偿家政服务；组织志愿者、身体健康的低龄老人等成立爱心互助队伍，采取结对帮扶办法，对高龄、体弱动作不便且经济拮据的“空巢老人”带给无偿服务，解决“空巢老人”的生活照料问题。
随着社会老龄化程度急剧加深，空巢老人成为不容忽视的社会群体。为了及时了解空巢老人的生存状况与服务需求，建湖县妇联结合社会管理创新，以近湖镇先锋社区为试点，通过入户走访、问卷调查等形式，对107户的174名空巢老人进行了深入的调研。
一、基本情况
1、性别、年龄状况：
男81人，占总人数46.6%；女93人，占总人数53.4%。
60-69岁87人，占总人数50%；70-79岁68人，占总人数39.1%；80-89岁17人，占总人数9.8 %；90及以上的2人，占总人数1.1 %。
2、文化程度：
文盲2人，占总人数1.1 %；小学文化82人，占总人数47.1 %；初中文化58人，占总人数33.3 %；高中（中专）文化22人，占总人数12.6 %；大专及以上文化10人，占总人数5.8%。
3、婚姻及子女状况：
已婚配偶健在的77户，占总户数72 %；丧偶的27户，占总户数25.2 %；离婚的0户，占0 %；未婚的3户，占总户数2.8 %。无子女的3户，占总户数2.8%；独生子女的25户，占总户数23.4 %；2个子女的29户，占总户数27.1 %；3个及以上子女的50户，占总户数46.7%。
4、居住方式及住房情况：
夫妇俩共同居住的77户，占总户数72 %；独自一人居住的有30户，占总户数28.1 %，其中男的10户，占总户数9.3%，女的20户，占总户数18.7%。
自有住房的有129人，占总人数74.1%。无自有住房、借住或租住的有45人，占总人数25.9 %。
5、经济收入状况：
有退休养老金或其他收入的144人，占总人数82.8%。其中1000元以下的22人，占总人数12.6%；1000—2019元的98人，占总人数56.3 %；2019—3000元的8人，占总人数4.6 %；3000元及以上的16人，占总人数9.2 %。
无退休养老金或其他收入的，靠子女赡养或其他资助生活的30人，占总人数17.2 %。其中享受低保的7人，占总人数4 %。
6、健康及生活自理状况、医疗保障状况：
身体完全健康的35人，占总人数20 。1%。患有癌症、瘫痪、半身不遂等严重疾病的有30人，占总人数17.2 %；患有心脏病、高血压、高血脂、高血糖、腰腿疼痛、听力视力障碍等老年慢性疾病的有109人，占总人数62.6%。
生活能够自理的有161人，占总人数92.5 %；半自理的有6人，占总人数3.4 %；完全不能自理的有7人，占总人数4 %。
参加职工医疗保险的140人，占总人数80.5 %；参加城镇居民医疗保险的34人，占总人数19.5 %。
调查中，“看病难，医药费贵”、“生活不能自理、没人照料”占“老人们最担心的事”排名前2位。
二、主要存在问题和服务需求
1、缺乏精神慰藉
中国素有养儿防老的观念，随着老年人年龄逐渐增大，对子女情感依赖性不断加强。然而，正当老人需要儿女做依靠的时候，儿女却不在身边。空巢老人“的子女们或忙于生计，或心有余而力不足，或因为家庭矛盾、代沟等等问题，有的一年难得回家一次，甚至几年没回过一次家。调查显示，只有36.4%的空巢老人与子女沟通相对多一些，有事才联系的占59.4%，基本不联系的占4.2%，与子女经常诉说苦恼和心事的仅占17.5%。孤独，空虚感是空巢老人的普遍情绪。部分老人生活方式单调，除了白天打牌下棋，散步、跳舞、看电视，很少与社会交往，被社会边缘化。常年劳累、情感孤独、家庭经济、医疗压力再加上思念亲人等复杂的情感因素加重了老人的身心负担，行为退化现象不断加速。
2、养老机构需求差异大
本次调查显示，只有20.59%的空巢老人愿意或比较愿意入住养老机构，有59.99%的空巢老人不愿意入住养老机构。不愿意入住养老机构的主要原因是由于受传统与经济状况的影响，倾向于选择家庭养老，认为住在养老机构没有自由，照顾和伙食也有所欠缺且花销太大，无法负担，也有部分怕子女不愿意或怕对子女有负面影响。愿意入住养老机构的，大多是经济条件相对好一些、思想开明和无子女以及子女定居在外的一些空巢老人。但对养老机构的费用支付预期差异很大。在明确回答每月可承担具体多少费用的空巢老人中，有65.2%的空巢老人每月可承担的费用不超过800元，有24.3%的空巢老人每月可承担的费用不超过1000元，有5.5%的空巢老人每月可承担的费用不超过1500元，只有5%的空巢老人每月可承担的费用超过1500元。
3、医疗保健需求迫切
人老了，病痛自然多。医疗保险全覆盖，在一定程度上缓解了空巢老人就医难的问题，但是长年患病、报销比例低、就医费用贵等现实原因，致使老人们通常都是小病忍，大病拖，慢性病更是吃点药凑合过去，更多老人是怕给儿女添负担，隐瞒自己病情不说，宁愿自己受苦，也不愿给儿女找麻烦。此外，”空巢老人“生病在家，只能由老伴照顾，老伴年纪大，为患者熬药、喂药等都很费力，帮患者翻身、擦洗等就更困难了。而独身”空巢老人“生病后，则几乎无人照料。调查中，大多数老人出于习惯或现实经济状况考虑没有做过全方位健康体检。
4、安全问题存隐患
在日常生活中，空巢老人要面对各式各样的安全问题。疾病突发时无法求助、外出走失后无法联系亲人，意外摔倒、磕绊，甚至烧饭、用电、洗浴中的意外，都可能给老人带来危及生命的危险，更有甚者因煤气中毒、突发疾病死于家中无人问津的事故发生。同时，一些空巢老人由于年龄大，警惕性不够，行动不便，易成为犯罪分子实施犯罪的对象。此外，因年龄大、记忆力差、文化程度不高，吃错药、吃过期药、凭经验吃药等用药安全也成为老年人不容易忽视的问题。
5、助老服务跟不上
”空巢老人“随着年龄的增长，生理功能逐渐衰退，对他人帮助的依赖性越来越高，心理上也就越来越脆弱，对养老服务需求也日益迫切。这就催生了助老服务需求不断增加，但目前社会助老服务明显不足。调查结果显示，空巢老人需要的服务主要集中在物业维修（更换水龙头、灯具灶具维修、换煤气、维修疏通马桶、下水道，家电维修等）45.2%、定期检查身体36.1%、医疗保健知识讲座25.55%、陪同看病21.8%，代买代购16.5%、钟点工家务服务32.2%、陪伴聊天解闷25%。
6、困难群体生活质量有待提升
调查显示，这一代空巢老人主要靠自己的退休金生活，但退休金总体普遍不高。老人们考虑子女在外生活压力大，除无退休养老金或其他收入的，几乎也不要子女给钱。因为既要生活又要看病，老人们普遍生活节省，生活质量不算太高。有部分老人因子女经济困难，尚要补贴子女，占总人数12.1 %。无退休金、退休金很低、还有一部分因病致贫的困难群体总体占到空巢老人总数的28.1 %。这部分空巢老人应成为社会重点关爱对象。
三、对策和建议
1、建立完善养老保障机制
一是加大政府投入，建立公益养老机构；出台优惠政策，鼓励民间养老机构，提供多样化服务，满足不同层次养老需要。二是建立政府居家养老补贴制度。从目前来看，无论是政府还是社会兴办养老机构，都存在成本较高的问题，而居家养老不但政府投入少，且能满足老人传统的”在家养老“愿望。政府建立一定的补贴制度，为选择居家养老的困难老人实行家政服务补贴。这样，政府既投入少量资金，又给困难老人解决了实际问题。三是建立政府购买社会组织专业服务制度。通过向社会公开招标的方式，采取政府与社会组织签订合同，按需求项目或按时间购买服务的方式，委托社会组织实施空巢老人相关社会服务。四是建立最低保障救助机制。对无生活来源、长期患病、久治不愈，丧失生活自理能力，且符合定期救助或低保条件的空巢老人，政府部门要及时把他们纳入救助对象，给予定期救助或享受低保待遇。对低保边缘的困难老人，要根据实际情况给予及时救助，以保障他们的晚年基本生活。
2、培育发展社区养老服务功能
统筹规划在社区建立多功能的老年服务中心，使老年人的一般医疗保健可在社区服务中心解决，同时提供生活照料、免费体检、医疗护理等服务，实现一条龙式的服务，使空巢老人得到妥善照料；由国家补贴，社区执行，把社区一些下岗职工和闲散人员组织起来，对他们进行培训，为行动不便、生活不能自理以及高龄老人提供代请保姆、钟点工、家庭就医等护理服务；设立呼叫救助系统，使空巢老人的安全隐患问题得到有效预防和控制；鼓励和接纳社区、学校、及社会志愿者为空巢老人开展关爱服务；在社区多发展老年群体文艺活动组织等，丰富老年人的休闲娱乐方式。
3、倡导建立志愿服务网络
一是建立”老老互助“志愿服务网络。调查显示，在身体健康状况允许的条件下，45%的老人还是愿意和比较愿意为其他老人提供一些力所能及的帮助的。通过积极动员组织，以小区或楼幢为单位组织一批具有奉献意识，想要发挥余热、服务社会的中低龄老人与高龄空巢老人或其他有需要的空巢老人结成对子，以”老老互助“的方式帮助空巢老人。二是积聚社会爱心力量开展志愿服务。动员机关、企事业单位工作人员、社区干部以及居民代表、党员代表、青年志愿者等建立”空巢“老人爱心帮扶服务队，对空巢老人进行日常照料和帮扶，广泛开展为老年人服务的各项活动。
4、加强”孝“道文化建设
家庭养老是我国的传统养老形式。老年人最根本、最重要的是靠子女亲人的关爱。要加强”孝道“文化宣传，弘扬传统美德。要通过”尊老敬老养老“典型培树宣传、”孝敬主题教育“等活动，大力倡导尊老敬老养老之风。让”家家有老人，人人都要老“”关爱老人，就是关爱自己的未来"理念深入人心。通过制订优惠政策，严格奖惩措施，如给照料老年父母的子女每年增添休假期、对不承担赡养义务的子女给予一定媒体曝光等，鼓励子女关爱老人，使子女应承担的赡养和照料老人的义务落到实处。
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