四、宝贵建议：(请尽量针对性强，叙述清楚)
1、您对我的教育教学工作，比较满意的是什么？不满意的地方有哪些？
2、对孩子的教育您的困惑和希望得到帮助的是：
附： 您(家长)眼中的老师调查问卷
1.您觉得您孩子的老师事业心、责任心( )。
①强 ②较强 ③一般 ④差
2.您觉得您孩子的老师对孩子的关心、爱护程度为( )。
①关心爱护 ② 较关心爱护 ③ 一般 ④差
3.您觉得您孩子的任课教师对孩子情况的了解程度为( )。
①深 ②较深 ③一般 ④不了解
4.您觉得您的孩子对任课教师的喜欢程度为( )。
①喜欢 ②较喜欢 ③一般 ④害怕，
5.您孩子的任课教师对孩子的严格要求你是否认可？( )。
①认可 ② 不认可
6.您孩子的任课教师与您交换孩子在校表现情况的态度( )。
①好 ②较好 ③ 一般 ④ 差，
7、您对孩子任课教师最满意的一点是( )
①对教育教学工作的热情 ②个人素养 ③进取心和创新精神
④责任心和服务态度 ⑤教学方法 ⑥对你孩子的严格要求
8、您对孩子任课教师最不满意的一点是( )
①工作责任心 ②服务态度 ③教学方法
④教育教学理念 ⑤进取心和创新精神⑥对孩子的爱心和耐心
9、您对您孩子的任课教师师德、能力、责任感等的综合信任度为( )
①100% ②80% ③60% ④50% ⑤无法信任。
10、您认为您孩子的任课老师对您孩子的教育是否合适他(或她)?
①很合适 ②一般 ③不太合适 ④不合适
老师，我想对你说：(请不要有顾虑，把我当做您的朋友，因为我们的目标是同一个。)
亲爱的老师们、同学们，为了帮助我们改进工作，给您提供更优质的服务，请认真填写下表，谢谢您的合作！你的意见就是我们工作的指南！
1、你经常就餐的食堂是 *
A、一楼食堂
B、二楼食堂
2、你认为食堂的菜饭是否卫生？() *
A、卫生
B、一般
C、不卫生
D、不知道
3、你认为食堂的饭菜是否营养？ () *
A、营养丰富
B、营养一般
C、没有营养
4、你觉得食堂的菜是否新鲜？() *
A、很新鲜
B、基本上可以
C、偶尔不新鲜
D、经常不新鲜
5、你认为食堂菜类保温情况如何？ () *
A、做得好
B、我不太注意
C、偶尔不够热
D、经常碰上冷饭冷菜
E、无所谓
6、你觉得食堂菜类更新情况如何？() *
A、经常更新
B、还算可以
C、好象没什么变化
D、很死板
7、你觉得食堂早餐的质量怎样？() *
A、好
B、一般
C、不大好
D、很差
8、你认为食堂正餐饭菜的口味怎么样？() *
A、好
B、一般
C、比较差
D、非常差
9、您认为饭菜的份量够吗？() *
A、够
B、还可以
C、不够()
10、你认为你的就餐环境怎么样？() *
A、很好
B、还可以
C、不怎么样
D、很差
问卷调查方案
一、问题的提出
在如今多元化的学习交流时代，考虑交流学习的灵活性、和实效性是学生自主开展研究性学习和实践性学习的两个重要课题，为解决学生自主开展、组织活动的灵活性和实效性。本社开创性提出“学生价值链”理论，为了解学生价值链在学生心目中的作用。以便我们更好的`研究该课题并应用于实践，我们将对在校大学生做一个学生价值链的问卷调查。
二、调查的目的和内容
（一）调查目的
通过对在校大学生的问卷调查，全面了解大学生关于“学生价值链”相关思想的了解和应用情况，为大学生自主开展、组织活动提供相关的动态信息。
1、研究学生的行为与心理，了解大学生的思想和兴趣。
2、了解大学生自主开展实践性活动的情况及接受态度。
3、理论与实际相结合，在问卷调查过程中，学会发现问题，分析问题，解决问题，提高各个方面的能力。通｛｝过深入实践，学会运用学生价值链理论。进行调查和分析，得出结论并实际应用。
（二）调查内容
基于要了解大学生关于学生价值链相关实践的应用情况因此问卷的具体调查内容为：
1、觉得自己所在学校课外学习、实践等各项活动是多还是少，或是适中。
□ 多 □ 适中 □ 少
2、是否希望自己组织开展活动。
□ 是 □ 否
3、开展活动是否希望拥有自主领导和决策权。
□ 是 □ 否
4、觉得自己是否有这个能力去领导决策。
□ 是 □ 否
5、是否希望形成价值团体，链接优质教育资源帮助自己和别人，开展学习实践。
□ 是 □ 否
6、是否希望与其他院校进行赛事互动。
□ 是 □ 否
7、假如学生价值链形成是否会对自己综合应用能力的提升有所帮助。
□ 是 □ 否
三、调查对像和调查单位
调查对象为在校大学生，其中以校内的每个学生为调查单位。拟采用随机调查的组织方式，样本量不限。
四、调查时间和调查期限
1、调查时间：**年3月5日起
2、调查期限：一个月
五、调查方式和方法
1、调查方式：主要是问卷调查
2、调查方法：在各学校随机拦截被调查者，进行交谈访问和发放问卷表。
六、参与成员及任务分配
1、成员名单：陈源源、王文超、沙元齐、蔡晶晶、赵璐静、李荣荣、齐建兵、赵佳磊、王莉、米琳、鲁玲芳
2、任务分配：
（1）制定总体方案：陈源源
（2）调查项目、调查问卷的设计、修改和制作：陈源源
（3）搜集资料：王文超
（4）实地调查：王文超、沙元齐、蔡晶晶、赵璐静
（5）调查资料的统计：李荣荣、齐建兵、赵佳磊、王莉、米琳、赵璐静、鲁玲芳
（6）分析调查结果和撰写调查报告：全体成员
（7）执行监督：蔡晶晶
七、问卷调查表（后附）
尊敬的家长：
运用网络和现代通讯技术构建学生、教师、家庭三位一体的教育教学平台，是培养学生学习力的重要途径。其中学校教育、家庭教育是学生成长教育的两个最重要的组成部分，尤其是民办学校的孩子，大多数家长常年在外忙于生意，如何使家校形成和谐共育，达到最佳的效果，是摆在我们每位教师面前的课题。为此，我提出以下关于家校共育的调查问卷，请根据实际情况认真填写，并将答案填在题号前的括号内。感谢您在百忙之中完成这份调查问卷，所有调查结果都将成为我们今后教育、教学工作的目标和不断反思、改进的指导依据。孩子们的健康成长，家长的愿望，就是我们努力的方向。
父
母
姓名
父亲
工
作
单
位
工
作
地址
母亲
学生姓名
家庭住址
所在班级
监护人电话
填表人
一、基本情况(在选择项处打√，可多选。)
1、您家里负责孩子教育问题的人员是( )
①父亲 ②母亲 ③父母 ④祖父母 ⑤其它人员
2、你认为运用网络和现代通讯技术构建生、师、家三位一体的教育教学平台，对孩子的教育和学习力的培养是否有作用？( )
①有 ②有一些 ③没有 ④不了解
3、您家中是否有电脑和打印机？( )
①有电脑和打印机 ②有电脑没有打印机③没有电脑也没有打印机。
4、你的电脑操作水平怎样？( )
①你使用的是Microsoft Office Word 版本。
②你使用的是Microsoft Office Word 或其他版本。
③你会使用ppt制作幻灯片
④你会下载、安装软件。
⑤你会使用虚拟光驱软件让下载的iso格式的文件在你电脑上运行。
⑥你还会 。
5、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的( )
①身体健康 ②学习成绩 ③心理健康 ④行为习惯和做事方法
⑤其它(请补充)：
6、您的孩子完成月假作业的情况是( )
①自己能安排时间，并能自觉按时完成。 ②先看电视或玩，直到快要返校了才想到做作业。 ③做作业很不自觉，是在家长的威逼之下，才勉强应付。
7、您对孩子的管教态度( )
①很威严，以自己为中心 ②很友善，能把孩子当成朋友
③看心情，但还是以自己为中心 ④看心情，但能在孩子的角度想问题
⑤任其自然，儿孙自有儿孙福。 ⑥溺爱，孩子犯错舍不得严厉批评。
8、对于犯错误屡教不改的孩子，老师以下的管教方法您是否认可？
讲明道理，与全班学生一起制订可行的课堂、学习纪律。同时选举成立班级执行委员会。有违反者，由班级执行委员会讨论处罚意见，做到奖惩分明。
A、赞同 B、反对 C、中立态度。D、你有更好的方法
9、您认为老师在布置作业时，作业量应该多大？
①尽量多些，因为孩子只听老师的 ②少而精 ③无所谓，只要对孩子好就行
10、您对孩子学习的关心，常采用的办法( )
①只关心考试成绩不太关心过程 ②很注重过程的培养 ③很少关心
④帮助孩子分析成绩失利原因，教育其增强自信心
③没有(没有时间、没有这方面经验、根本不去过问)。
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