根据上级文件及卫生院要求，结合我公共卫生科的实际情况，努力查找当前医疗质量管理和医疗安全工作中的薄弱环节和易发隐患，认真组织落实整改措施，把医疗纠纷、医疗事故和用火用电安全隐患消除在萌芽状态。结合我科实际情况，现将整改时存在的问题及整改措施汇报如下。
一、存在的问题
1. 接种过程中无菌观念不强，一次性物品的销毁不彻底、不规范、无记录。
2. 由于冬季用电设备增加，耗电功率加大，导致供电线路负荷过重，下班时有时会出现忘关电源的情况，用电安全存在严重的安全隐患。
二、整改措施
1.建立相关的一次性物品管理制度责任到人，对一次性物品的使用与销毁全权负责。对接种人员进行专业知识培训增强无菌意识，加强无菌作业管理。
2.我公共卫生科在供电部门的指导下，对科内线路进行改造，完成了空调专线、电热取暖专线、照明专线等的改造工程，提高了用电安全，增加了工作效益。
通过此次医疗专项整改活动的实施，我科根据存在的问题和整改措施认真完善公共卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗事故和纠纷发生，为群众提供了安全、放心的医疗环境。
我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求，认真组织广大职工学习通知精神，根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下：
一、医疗质量方面存在的问题：
（1）部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
（2）医疗文书书写不够规范。处方书写不够规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不够规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是核心制度各项制度落实不到位。
（3）护理工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和分级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度不佳，患者时有反映。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
（4）无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。
（5）药房工作中存在的问题：
管理有隐患。药品管理工作不到位，药品养护差等情况仍存在。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者时有反应。
（6）医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。
（7）各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。
二、服务态度方面存在的问题：
工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量较差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
三、工作作风、精神面貌方面存在的问题：
部分医务工作者进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振，不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中。
四、环境卫生方面存在的问题：桌面物品乱堆、乱放等现象存在，影响医疗卫生单位形象。
五、消防安全隐患：
（1）、院内重要科室均配有灭火器，但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。
（2）、院内存在使用大功率热水器致使用电设备增加，耗电功率加大，导致供电线路负荷过重，部分科室下班时间出现不关电脑的现象，医院用电问题存在安全隐患。
六、整改措施：
1、提高认识，加强安全教育领导和管理工作。为进一步加强医院日常安全管理工作，牢固树立“安全第一”的思想，切实落实安全工作责任制，认真组织全院职工学习上级相关
安全教育文件，并吸取近期发生”医疗安全事故”的教训，制定了相关安全工作措施以及相应的应急预案。
2、加强对相关科室和人员进行安全教育和管理工作。进一步加强对职工的安全教育。通过晨会等形式进行安全教育宣传，全员树立安全意识，增强了各科室及人员的安全意识和自救自护能力。
3、发现安全隐患及时采取措施。
4、强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照相关规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事。
（3）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗质量与安全的会议制度，深入讨论、分析医疗质量与医疗安全管理中存在的问题。将存在的问题与个人考核相挂钩。
5、加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合医院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争、多劳多得、少劳少得的绩效考核制度。
6、提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
（1）进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。（2）针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（3）在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
（4）在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”（爱心、耐心、细心、责任心）教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全心全意为患者服务，树立白衣天使的形象。
（5）加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医院的工作作风满意度明显提高。
（6）重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作“丢三拉四”，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。
（7）加强管理提高各人素质修养，进一步强化人与人、科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以良好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医院医疗氛围。
7、加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。进一步改变医院卫生环境，各科室和人划分卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院、科室卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。
8、进行消防应急演练，对在岗每位职工都进行灭火器使用培训，加强消防安全。在供电部门的指导下，进行院内线路改造，改各科室电热水为专人负责烧水，提高用电安全，增加工作效益。用电安全，各科室排查用电设备的性能，并要求休息、下班期间拔掉电源插头，关灯、仪器设备供电设施。加强安全用电教育，建立安全意识，养成良好习惯。
9、继续严格要求科室人员对核心制度的认识，做到娴熟理解、精通，并在临床工作中加以应用。
10、严格实行安全责任首问制。建立领导安全巡视制度和节假日值班制度，医院职工发现医疗安全隐患应在第一时间内进行处理和报告，严格实行安全责任首问制，医院领导将在第一时间处置并内向上级部门及其他相关部门报告。下一步工作安排开展安全隐患排查整改工作是对医院安全管理的一次促进和提高，是遏制事故、减少伤害的一种有效手段。
七、今后我院将从以下几方面进一步强化医疗安全。
1、加大监管力度。医院的安全监管工作任重道远，不容掉以轻心，要加大对各科室监管的力度，强化日常检查和跟踪督促，建立安全隐患报告制度。采取有效的防范措施和切实的监控手段，掌握重大安全隐患的动态变化，认真做好医院的安全隐患排查、整改工作。
2、保持长效管理机制。督促各有关科室及人员按照国家法律法规的要求，全面落实主体责任，认真夯实基础管理工作，不断强化安全管理措施，从源头上杜绝各类医疗安全事故的发生。
3、加强监察。有效地防范医疗安全事故的发生，切实保障医疗安全。
由于多种其他因素的影响，我院医疗安全工作仍有待于进一步提高，对此，我们认真分析和勇于正视医疗安全工作中存在的隐患。我们将强化管理，采取有力措施，进一步深化专项整治，搞好医疗安全工作。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。
为了认真贯彻我园“安全第一、综治稳园”的办园宗旨，抓紧抓早消除任何消防安全隐患，杜绝任何消防安全事故的发生，确保幼儿园全体师生生命、财产安全，我园于20xx年2月22日开展了全园性的安全大检查。针对我园现有安全情况，采取全面检查与专项检查相结合;自查、重点抽查和督查相结合;检查与整改相结合;检查与落实责任制相结合。
一、具体工作安排：
1、成立幼儿园安全工作领导小组：
组长：潘丽华
副组长：杨美萍、张秀桂
成员：各班主任
2、本次安全检查整改内容：
(1)各项消防安全管理制度是否完善，责任是否落实，安全措施是否到位;安全应急救援和处置预案是否建立和完善。
(2)幼儿休息室、食堂等是否存在安全隐患。
(5)疏散通道、或安全出口是否锁闭、封堵或占用，致使疏散通道、安全出口不畅通的;消防安全疏散指示标志是否明显、合理。
3、各班主任及相关人员应尽职尽责，思想到位，坚决贯彻谁检查谁负责的原则，责任到人，确保不出任何问题。
4、由保卫科将自查自究情况进行汇总，并协调相关人员进行整治，排除安全隐患。
5、由专业电工对我园活动室、休息室、伙房等用电安全情况进行全面、彻底的清查，及时排除任何不安全因素。
二、自查结果：
(一)学校的各项消防安全制度：有专人负责、有值班制度和值班安排，各项安全制度较完善。
(二)各室的照明、通风、防火设备情况一切正常。
(三)活动室情况：
1、幼儿活动室七间，各教室的照明、通风、防火、防盗等方面情况一切正常。
2、各室的电线、电器设备未存在老化、裸露等问题。
(四)食堂的卫生制度完善，防火安全设施一切正常。
自开学以来，我们对全园的安全工作进行了一次拉网式的自查，通过检查未发现有安全隐患。在此基础上，我们将进一步加强安全教育，强化安全意识，加强管理，确保全体幼儿在全面发展的过程中安全、健康地成长。
学校安全问题一直是我中心校最为关注和重视的工作之一，也是各项工作的首要任务。面临当前学校安全教育不容乐观的形势，在各级安全部门的指导下，按照上级各种安全会议精神，结合我乡安全工作的实际情况，通过齐抓共管，营造气氛，切实保障师生安全，维护正常的教育教学秩序。8月22日，在中心校统一安排下，对所辖各学校安全进行了全面彻底的排查，现就我中心校安全自查及整改情况书面报告如下：
（一）存在的主要问题：
1、7月份以来，我乡持续降雨，连日降雨给学校校舍安全带来了极大安全隐患，教室、食堂、教室、厕所等做为重点排查对象，排查后发现普遍存在部分教室漏雨情况，吊顶被雨水浸湿，马家皂小学门窗年久失修、变形，缝隙较大，雨水流入室内，内墙面被雨水冲刷，锅炉房顶部分塌落；安家皂小学餐厅顶部漏雨严重，内墙周围被雨水冲刷明显，教室宿舍由于是铁门窗，多年风吹雨淋，氧化严重，大雨过后几乎无法再使用；一柳营学校厕所内一隔断倒塌，墙体倾斜。
2、安家皂学校出门就是公路，学生又多，放学后存在很多安全隐患。
（二）整改措施：
学校安全工作事关广大师生的身体健康和切身利益，丝毫松懈不得，对此，我们针对排查发现的问题做出如下整改措施。
1、进一步加大宣传力度，提高师生的安全防范意识，全力做好当前学校安全稳定工作，确保今后学校安全稳定。
2、组织人员对学校存在安全隐患的部位进行清理。对存在隐患的教室、宿舍、食堂和厕所进行检修，目前马家皂小学锅炉房顶已修缮，教室门已更换，安家皂小学餐厅顶部已修补，教室宿舍门待更换（实施中），一柳营小学厕所倒塌隔断已清理，倾斜墙体已做支撑处理。
3、针对放学校门口存在公路安全现象，学校组织值班领导、值周教师放学时，在各要害部位设岗巡察，发现问题及时解决。
领导班子,公安局,商业局,市政府四月一日市政府有关领导召集市公安局、市安监局、市消防大队、市商业局等有关单位领导在我店召开了消防隐患整改专题会议，关于消防隐患整改情况的报告。会上有关领导指出了我店消防工作存在的问题，并提出了整改意见。为此，我店领导高度重视，召开专题会议，认真查找消防工作存在的不足并制订了切实可行的整改方案。
一、强化消防法制意识，提高对消防安全工作的认识消防隐患整改会议后，酒店领导高度重视，立即成立了整改领导班子，向全体员工迅速传达消防工作会议精神，提高全员消防安全意识，并拿出了整改意见和具体措施，并集中人力、物力确保消防隐患整改措施的落实。
(一)建立了以主要领导为组长的酒店消防安全整改领导小组。
(二)酒店员工人手一册《消防法》知识读本，自上而下形成了学习“消防法”的良好氛围。
(三)查阅了国内近期重大消防事故的资料，让酒店领导和员工充分认识重大火灾事故的危害性，整改报告对此，提高了酒店员工对“火灾无情”、“安全重于泰山”的认识。
(四)及时制订了消防安全整改方案，并明确分工，责任到人。
(五) 加大人防力度，增加了15名保安队员分布到各楼层全天候监控。
二、认真查找消防工作存在的问题按照市政府和消防大队领导的指示，我店对消防工作中存在的不足进行了认真排查：
一是酒店员工缺乏对消防知识的学习，对领导关于消防工作的指示精神没有很好的领会;
二是消防设施不完善：喷淋系统和整个消防系统没有实现全面联动，缺少送排风系统，装修改造没有及时申报。
三是缺乏与消防工作管理部门的沟通。
三、加大消防整改力度，健全人防消防组织，完善消防设施
1、在酒店经营非常困难的情况下，将通过引资渠道筹集资金投入消防设施建设，为实施消防系统的全面联动奠定基础。
2、健全以酒店保安部消防中心为主体，全体员工共同参与消防安全工作的消防队伍，明确保安部消防员和各部门消防员的消防职责，制定严格的消防工作奖惩制度，与保安部各消防员和酒店各部门签订消防管理责任书。
3、强化措施，限期完成消防设施整改项目：
(一)二、三楼停业，装修改造开始动工，消防施工与装修改造同时进行;一、二、三楼计划于今年七月底完工。
(二)2~8楼送排风系统四月底动工，十月底完成。
(三)近日做好二、三楼装修改造的申报工作，届时请消防大队的领导给予审核。
(四)待一至三楼装修改造完工以后，预计*年十二月底实现喷淋系统全部联动，同时实现自动消防系统的全面联动。在施工改造过程中，我们将按照消防安全施工要求积极筹措资金，集中精力，聚精会神，力争将酒店建成滕州消防安全达标单位。
特此报告请批示
安全工作，是我校常规工作的重中之重，为进一步贯彻安全第一、预防为主的方针，防止安全事故的发生，全力打造平安校园，确保学生健康成长的良好环境，进一步落实国家、省、市《关于进一步加强学校安全工作的紧急通知》、《20xx年学校及周边地区治安秩序集中整治方案》、《关于做好校园及周边安全隐患排查工作的通知》，按照市局要求，我校对安全工作做到警钟长鸣，切实把安全工作落实到实处，消除存在的安全隐患。
一、组织落实、制度保证
我校十分重视平安校园的创建工作，形成了校长为龙头，教务、大队部、后勤各部门参与、密切配合的工作格局，形成群防群治、齐抓共管的工作合力。3月22日全体行政班子例会上，通过了20xx年综治工作计划，强调了学校安全工作的重要性。3月25日李校长，要求发放告家长书，家长接送孩子一律不得进入校区，同时增加值班力量。总务处安排专人在校门口划出隔离带，校区内划出缓冲带，在校门口内侧划出班级接送区。3月29日，召开全体行政班子会议，学习市教育局下发的紧急通知(3份电子邮件)，布置10项工作。建立健全突发事件处置工作预警预案体系，落实应急反应机制;制定各部门、各科室管理制度、危爆物品管理制度等内部安全保卫工作制度;严格落实值班制度，做好记录，坚持落实校长责任制，并坚持谁主管、谁负责的原则，建立健全校园安全文明建设工作责任追究机制。
二、加强宣传，形成共识，营造良好氛围
我校积极开展创建平安校园活动的宣传教育，坚持做到全校师生了解创建平安校园活动的意义和要求，并能积极参与其中。同时根据我校特点，深入广泛地开展爱国主义、集体主义、社会主义和中华民族精神教育，开展文明行为习惯的养成教育;运用多种渠道开展实践活动，积极为学生创设有利于身心健康的良好氛围环境，学生安全教育日主题活动，如3.20安全教育日紧急疏散演练活动等，在组织学生学习相关知识的同时，又使学生自我保护意识和能力不断提高，注重学生的心理调节和教育。
三、加强与社区联系沟通，学校经常会同消防、公安、工商等部门加强对我校的检查，及时主动地反映存在的问题，积极争取支持和配合。
同时加强工作协调，定期沟通情况，研究问题，密切协作，加强配合，真正形成齐抓共管的合力，推动创建工作深入开展。4月7日邀请区交警大队队的警官来校为全体小学生做交通安全广播讲座。4月下旬还将邀请白石坡派出所警官为学生做法律讲座。
四、确保全校师生的全面安全
学校在创建工作中要坚持预防为主，整建结合，及时准确地掌握本校和周边治安方面出现的新的情况，大力加强安全防范工作，提高预防、发现、控制和处置能力，努力消除学校及周边各种不安全隐患。
3月下旬-4月上旬，我校后勤部门的相关同志对全校的教育、教学设施进行认真全面的检查，期间区卫生监督所、区教育局也对学校食堂及小店进行了检查。检查中发现了客观存在的一些问题，主要表现在以下几个方面：
1、餐厅地砖太滑，学生容易滑倒。
2、校门口无证摊贩较多。
3、上下学时间校门口接送学生车辆乱停乱靠现象严重。
针对以上情况，我们迅速召开全体领导班子会议，明确责任分头行动，认真排查整改，并向政府、有关部门反映，争取资金支持，进行整改。校门口无证摊贩已向城管汇报，由他们负责校门口秩序维护。
通过此次排查，我们更清醒地认识到平安校园创建的重要性，任务艰巨，唯有各方努力，大力配合，方能保一方平安。
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