首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是x医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术讨论；不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议：1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率（120万年）还是死亡率（110万年）均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20％，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人）常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。
**医院是拥有床位1100张，年门诊量28万人次，年住院人数2万人次，集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修，在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力，增长了知识，开阔了视野，拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝，感触却很深：
1、先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以提高工作效率，有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院的药shi给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就因为写得不清晰，病人看成每次11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写计划，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2、药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低差错率，提高工作效率。打印出来的医嘱单药品（货柜号标在药名后）以货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药，避免拿错多规易混淆的药品，也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3、小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药shi调配，减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率，提高工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率！
有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药shi签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，因为患者太多，调配药shi为了加快调配速度，减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药shi。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录，这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙，理由多么正当，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能检查书面形式，这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的，纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中，希望能将所获得的知识应用于我院药剂科，为我院药剂科的发展注入新的活力。
20xx年1月，由我院领导派遣到xx省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构，也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。在进修期间我遵守科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
进修学习过程中，在带教老师的指导下，我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗，并在CCU中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作，掌握了看心电图的要点，准确出具报告单，并了解冠脉介入术、心脏永久（临时）起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IABP、电除颤等手术操作过程，顺利完成科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
通过这次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念，在今后的工作中，本人将继续努力学习，牢记做一名合格医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
完美的时光总让人感觉如此短暂，10个月的进修生活即将结束，总有些许不舍，不舍总院的人文关怀，不舍总院这座知识的殿堂。
细数10个月的短暂时光，从陌生到熟悉，是总院儿科每位领导、老师、兄弟姐妹给我默默的关怀，让我在这块陌生的土地上渐渐体会到家的温暖。和蔼可亲、笑容可掬的XXX主任，百忙中还心系在儿科的每位工作人员，从生活到学习，无一不至，充分展现了大家长的风范。还有XXX副主任、XX副主任、XX老师、XX老师、XX护士长都在生活上给人无微不至的关怀。
倍感时光短暂还因为总院儿科这座知识的殿堂。知识体系的宏大总有让你学不完，学不到劲头感觉。神经学方面，在XX主任的带领下，儿童癫痫、脑卒中、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病及儿童心理行为障碍等疾病的诊治均走在全国前列，并制定了儿童脑卒中全国诊疗规范，婴儿痉挛症的基础、临床研究更是走在世界的前列。血液肿瘤领域，在XXX副主任的带领下，对儿童白血病、淋巴瘤、实体瘤(特别是神经母细胞瘤)、再生障碍性贫血的诊疗、研究均走在全国的前列，特别是在全国率先开展了造血干细胞移植，为许许多多不幸的儿童带来了福音，重获新生。在总院，还有一个特殊的团队：NICU，一个个提前来到世界的脆弱小生命，在XX主任带领团队的精心呵护下茁壮成长。
最让人神往的当数总医院的学习氛围。小到科室：每周二副教授讲课，周四科室会，周五全科疑难病例大讨论；还有科内方便快捷的文献检索系统，可让你一览中外医学最新动态。大到医院：几乎每一天都有各种各样的学术活动，包括每周五雷打不动的专家大讲堂，周末各专业的国际性学术活动更是邀请了国内外最知名的专家、学者。听大师讲解，每每令人耳目一新，如沐春风。
10个月，转瞬即逝，总感觉跟大家一起生活、学习的时光如此短暂，真期望能再有机会来总院儿科学习。
最后，真诚感谢大家的关怀和帮忙。愿总院儿科在邹主任的带领下更加强大，为更多的患儿及家庭带来福祉。
XX年9月至XX年3月，我到上海第六人民医院骨科为期半年余的进修学习，进修学习总结。首先经过了两个国家级继续教育项目——ao创伤骨科基础学习班和四肢显微外科学习班的系统学习和培训。培训中，8位国际讲师分别对四肢创伤骨折的ao治疗原则、方法和经验进行了系统讲授。学习中我们不但回顾了骨折愈合相关的生物学和生物力学基本理论知识，而且还学习了ao骨折治疗的基本理念。更为重要的是通过学习模块与模型操练模块相互交替和具体病例手术指征、治疗方案讨论等环节，讲师们由理论到实践引导大家学习领会先进治疗理念，使我们的专业知识得到大幅度的扩展和强化。为进修打下了坚实的理论基础。在这六个月里，我轮转了，关节镜外科，关节外科，脊柱外科，创伤外科，小儿骨科。通过半年余的进修学习，自己在骨科业务上有了更大的提高与进步。
上海六院骨科的超大规模、超强技术和科学管理给我留下了深刻的印象。上海六院的骨科规模巨大，目前在全国排在北京积水潭之后，为全国第二。六院骨科是上海市医学领先专业重点学科，设有上海市四肢显微外科研究所，中国上海国际四肢显微外科培训中心，上海市临床创伤骨科中心。骨科核定床位401张，开放实际床位500张。骨科的年手术量突破两万台。学科下设修复重建外科、创伤外科、关节外科、脊柱外科、关节镜外科、骨肿瘤外科、小儿骨科和足踝外科8大专业，8个亚学科。1963年陈中伟教授、钱允庆教授等在该院成功施行了国际医学史上第一例断肢再植手术，从此医院被誉为我国断肢再植的摇篮。1978年，于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”，荣获国家发明一等奖。从此奠定了六院骨科的地位以及专业特色。目前六院成为上海最大创伤骨科基地，最大人工关节基地，最大关节镜基地。在这里拥有各种最先进的骨科技术，几乎没有完成不了的手术。
微创治疗四肢骨折是上海六院的一大特色。随着微创技术在骨科领域的推广和普及，骨科医师在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭和复位、绞锁髓内钉和经皮钢板等微创技术，以达到生物学固定的要求，而不再主张行较大的手术切口下直接复位坚强内固定。近年来，更是随着bo理论的确立，微创外科技术及桥接接骨板技术的概念，即mippo越来越多地被骨科医师所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端，维持适当稳定的固定，最大程度地保护骨断及其周围的血供，为骨折愈合提供良好的生物环境。由于经皮微创接骨术的手术切口较小，以恢复肢体长度、纠正骨折端的成角及旋转畸形为目的，在不直接显露骨折端的情况下，进行间接复位，然后进行髓内钉固定或通过两侧有限的皮肤切口间的皮下隧道，在肌肉下方放置钢板进行桥接固定。与传统的开放手术相比，可减少对骨折局部软组织和骨膜血供的破坏，也不干扰髓腔内的血液循环，提供了较理想的组织修复生物学环境，缩短了手术时间，降低了骨不连和感染的发生率，有利于患者术后康复，临床疗效较为满意。近年来mippo手术在该科室有了越来越多地应用及发展，在这方面积累了很多经验并紧跟国际领先水平，取得了较好的临床疗效。
总之，半年的进修学习自己的收获是很大的，特别是在mippo技术，膝关节，髋关节，肩关节置换，关节镜技术，各种四肢创伤方面，骨盆骨折，胫骨平台骨折，肱骨近端远端等关节内骨折的技术方面以及各种复杂严重创伤等方面有了很大的进步。
学习的主要目的就是学以致用，我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位，使我们骨科的工作得以更好的发展，利用学习到的先进技术、先进理念，结合本单位的实际，而改进我们的工作，提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况，结合自己所学，向科主任汇报后拟开展如下技术：
1、经皮微创接骨术 (mippo技术)
2、经皮椎体成型术(pvp)与经皮椎体后凸成型术(pkp)
3、复杂胫骨平台骨折三柱固定
4、膝关节置换
5、关节镜手术等新技术项目
我希望自己能够学有所用，希望把更多的新技术应用到临床中去。同时非常感谢院领导、医务处以及科室领导、同事对我的支持与帮助，同时希望在以后的工作中能够继续得到大家的支持。
一、师德修养
1、学习《教师职业道德规范》，提高自己的道德素养，参加了学校组织的《师德启思录》学习，时时处处为人师表。
2、能按时参加进修学习，根据自己的实际需要，自主学习，在教学中，不断创新，营造良好的氛围，培养学生学习美术的兴趣，使之形成正确的情感态度个价值观。培养创新意识、创新能力和创新精神。
3、工作中，学以致用，爱岗敬业，爱校如家，爱生如子。没有爱就没有教育，以博大的胸怀，演绎人性的大爱。
二、学习内容与措施
1、信息技术与新课程整合
lntel teach to the future,是为信息技术在课堂上的有效应用而设计的。在此基础上，根据美术学科特点，熟练的在课堂上播放课件，业余时间制作课件，用以展示课程相关的作品、范画。把信息技术作为教与学的工具，有机结合到课程中去。使学生可以更好地利用信息技术提高学习水平。学习方法：利用网络，以中文教育资源网站问依托，以《教育技术培训教程》为重点教材，学会在课堂教学中使用microsoft'excel。建立excel式学习档案，并建立参赛作品连接，资源共享，师生互动。
2、学习内容：精读了《教育技术培训教程》、《教师心理健康》。还学习了《儿童像科学家一样》、《美术课程标准》、《美术课程标准解读》、等书目，并认真做了学习笔记。
三、个人业务提高
原来，是自己登讲台，去演绎从知识到技能演化过程。现在，要力求把每一种课型的呈现形式，全方位的考虑周全--引导学生学习的切入口--学习目标的确定--学习的方式--师生互动--生生互动--评价的依据和形式等，都要教给新人，并共同参与教育教学理论研究。
为期半个月的新任科级干部培训班培训学习中，我们分别先后听取了严伍虎副教授的《企业文化建设》，张孝贵教授的《树立和落实科学发展观》，曹亚茹副教授的《行政复议法》、《行政诉讼法》、《行政处罚法》和《行政许可法》，安锐教授的《现代经济理论》，中共陕西省委党校科社部主任王诚安教授的《共建和谐社会共享发展成果》，陕西省水利厅张处长的《水行政执法(处罚)理论和实务》，刘宗田副教授的《公文审核与把关》，丁力副教授的《人力资源管理》，刘晓光与刘颖副教授的《领导者心理压力的缓解与调适》，张守诚教授的《现代管理理论与案例分析》，中共陕西省委党校钟卫国副教授的《当代中国的经济社会形势与陕西经济发展》，丁军副教授的《如何提升执行力》，陈俊鸿副教授的《沟通技巧》等17门课程，通过这些内容的学习，使我在政治理论、党性修养、决策水平、组织能力、公文写作、协调沟通等方面都有了很大的进步。现从以下4个方面浅谈学习体会。
一、目的和意义
在我们第一堂课的开班仪式上，王剑明书记的讲话让我记忆尤深，他不仅给大家讲述了参加培训班学习的重要性、目的和意义，还说到了许多协调关系的道理和方法。他一再强调：通过培训班的学习，要全面提高干部素质，提高执行力，提高管理水平，提高面对复杂问题解决问题的能力，同时提出，在社会缺乏诚信危机的今天，要提高党性修养，廉洁从政、廉洁自律，提高做人的基本道德，更要树立实事求是的作风；其次，现实中遇到的问题很多，老师讲的是一种共性事物，要联系实际，不能盲目的照搬照抄、就事论事，一定要活学活用，并且要与老师要有效沟通，联系自己的思想实际，联系自己的工作实际，带着问题学习，放下架子甩掉包袱学习。
二、几点感悟
通过学习，我深深的体会到，现在这个社会知识更新速度的加快与人类寿命延长的矛盾，导致不会再有“一技在身，走遍天下”的现象发生，唯有不断的学习和全面提高才是永不变的真理。如果停止学习，任何一个人的知识都不会确保他永远适应社会的发展。工作中有很多必然和所以然，最容易不过的是忙碌，最难的是有成效的工作。而将繁杂的工作间明化是防止忙乱，事半功倍的法宝。该怎样做？至少，总结过去并形成于书面和脑海，是学习的基础，其次，要理清思路、坚持原则、适应环境、创造氛围、持续“思域”和控制“私欲”，夹缝中寻求安定，是完成和做好本职工作的基础。所以，提高很重要，快速提高更重要。
1.有心才有新。王书记说到：“发脾气谁不会，再没有能力的人都会发脾气。当一个人控制不了大局，控制不住一件事情的时候，但至少能控制住自己！因为礼貌是自己的一张名片”所以，面对本职工作，要时刻对工作有热心，对员工有诚心，对事业有忠心。只有时时处处做有心人，善于动脑筋，观察问题、分析问题、处理问题，总结新的工作经验教训，才能使工作开拓创新；同时，牢记根本，明确原则，勤于思考，乐于奉献，勇于拼搏，才能创造新的工作局面。
2.有公才有功。张贵孝教授在《树立和落实科学发展观》中讲到：“广积善德，伟大的代价就是责任。”所以，在今后的工作中必须做到一心为公，利为公所谋，事为公所办，名为公所取，功为民所立。秉公办事，公平待人，遵守公共道德秩序，自觉做到自重、自警、自省、自励。
3.有为才有位，有位更需为。首先立于“为”，多作为。明确什么是“思域”和“私欲”。张贵孝教授讲到：“份内的事情就是责任，它是必须履行的义务，自觉把份内的事情做好就是责任心。”所以，要想部门的工作得到组织的支持和认可，要想个人的工作得到员工的赞同和理解，必须有责任心，必须一心一意为单位为部门为员工多作为。且要立足长远，顾全大局，掌好权，用好权，也只有这样，才能嬴得员工的拥护和信赖。
4.有劲才有进。丁军副教授在《如何提升执行力》中讲《目标的smart的原则》时讲到：“目标是可达到的，唯一达不到的是资源；三业和五商是提高干部执行力的基础；工作就是尊严！”的确，在现今这个环境中和新的形势下，将会遇到许多新情况、新问题、新矛盾，既然我学了这个专业，选择了这个职业，从事了这个事业，就必须调配自己的资源，树立信心，鼓足干劲，迎接新的挑战。不畏艰难困苦，鼓足勇气，大胆工作。只有以饱满的精神状态，热忱的工作情感，只有敢于面对自我，善于修正，工作才有进展，事业也才能前进，尊严才得以保全。
三、拓展体会
拓展训练集灵感智慧，团结协作为一体，是一种新思维方式的'挖掘、创新与挑战。拓展训练所给予我的启发和经验是一笔永久的精神财富，无论我身处何种岗位，只要用心体会就能得到十分有益的人生感悟。
1、信任背摔
相信他人，为成功赢取时间----背摔。信任背摔其实是一项很简单的项目，一个人背站在1.6米高的地方，如果你相信自己的团队那你就平躺着摔下来。这项目看上去似乎很平常，没有什么蕴涵，其实它验证了人与人之间心灵的交流及可信度。只有在彼此信任的基础上，我们才能够尊重每一个人的意见，集思广义，寻求到一个最好的方法，利用团队的力量，解决所面临的危险和困难。有这样的领导，这样的团队，将无往而不胜，事业将永往直前。总之一句话：自己的能力是有限的，而大家的能力是无限的，相信他人就是相信自己。
2、空中断桥
“空中断桥”，这个项目是个人挑战项目，要求队员在7米高空，跳过1.2米宽的距离到达对面，然后跳回来就算完成。有些事情，看起来容易，做起来却很难。只要勇敢跨出第一步，困难也不是这么难，超越只是一步之遥。在训练中，有些人曾经出现过退却，恐惧或做不了的念头，但是通过大家的鼓励，都成功的完成了训练任务。因此，在实际工作中，当面临艰巨的任务或遇到困难时，只要坚定信心，积极努力，付诸行动，就可以战胜一切困难，就可以完成别人认为难以完成的任务。
3、穿越电网
在“穿越电网”项目中，我们一组16个人需在规定的时间内从24个大小不一的网孔中钻过去，任何一个人的身体都不能碰到电网，且不能重复使用网孔，有空袭警报时还不能出声，虽然看起来简单，但实际过程中难度还真不小！过程中，我们队被处罚了8次，犯规的8个人中有的因为无意识犯规而内疚和自则，有的人却无所谓……其实，一个团队在现实当中经常面临“电网”问题，要钻难度更大的电网。能否在最短的时间里，在信息不充分的条件下，既集思广益，群策群力，又充分发挥领导作用，果敢善断，快速形成有效决策并加以实施，是一个团队成败的关键。同样，在日常工作中，每个人也应该找准自己的位置，做适合自己的工作，要有目的，有计划的安排好做事程序，稳扎稳打，踏踏()实实，才能从容自如做好每一件事情。
4、求生墙
在秦岭山脉烈日照耀下，所有团队成员都成功的翻越了4.5米高的求生墙。成功之后的喜悦，激情是难以用言语来形容的。有困难，但是没有一个成员退出比赛，没有一个人在畏缩。这就是我们的团队，步调一致、无坚不摧、卓越的团队。
通过4个项目的拓展训练使我明白了很多道理，往往在某一个复杂问题的解决上要有驾驭心灵的能力，驾驭心灵的能力往往突出地表现在一个人的变通能力上。所谓变通，不仅仅是指对环境的适应能力和处理对策的变化，也包含着自身的变化，尤其是思维模式的拓展和思维方式的变化。
成功者总是善于不断地拓展与完善自己的思维方式，以适应千变万化的事情。有时候一个人的思维方式和思维模式，也会成为成败的关键。常常有这样的情况：你觉得对某一件事已经作了最好的努力，你觉得对某一问题已经考虑非常成熟，或己准备非常周全，但结果却事与愿违。原因何在？也许就在于你的思维模式过于狭隘，过于单一。
拓展训练结束了，心魔战胜了，更由内心的极大恐惧到无所畏惧，经历了心理与生理的考验，真正实现了认识自我，挑战自我，超越自我的目标，更熔炼了一只坚强、团结的优秀团队。相信每一个人都从中得到了或多或少的启发，但是否能真正把拓展中的精神运用到工作中去，能否把得到的启示运用到生活中去，还需要一个更长的磨练过程。在训练中，我们取得好成绩，得益于团队成员都有强烈的集体荣誉感。通过完成一个集体项目，我们手牵手，心连心，充分发挥集体的智慧，个人的潜能都有效发挥出来了。很感谢管理局给了我们这次学习和锻炼的机会！当我们面临艰巨的任务或遇到困难时，只要我们坚定信心，积极努力，付诸行动，就可以战胜一切困难，就可以完成别人认为难以完成的任务。
四、工作打算
1、提高自身素质
一要清。一是要目标清楚。立足于做大事、做好事、做实事，要服从和服务于大局，以各项工作目标找准“坐标”，制定好切实可行的目标计划和责任，努力做到合心、合力、合拍；二是要政治清醒。一定要坚持原则，明辨是非，自觉执行上级的决定，“言必行，令必禁”，努力完成各项工作任务；三是要廉洁自律。要时刻保持清正廉洁的作风，秉公办事。用法律法规和各项规章制度来规范自己、约束自己，用先进典型激励自己、鞭策自己，用反面典型警示自己、提醒自己，争做优秀。
二要正。一是要正直为公。把一切为了单位作为工作的出发点和落脚点，自觉服从安排，自觉服从单位利益；二是要公正无私。人和是一切的保证，和则心齐、和则事顺、和则兴业、和则畅通。做到心往一处想，力往一处使；三是要光明磊落。坚持民集中制原则，有事班子共同商量，有难不推，先民主后集中，先咨询后决策。
三要德。良好的职业道德和思想道德是一名有责任心的工作者人格尊严的体现。一是要做一个心灵富足的人；二是要坚守气节。要不断加强对自己世界观、人生观、价值观的改造；三是要修身养性。一定要志存高远，严于律己，高标准严要求。始终保持俭朴、宽容的作风，始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的作风。
四要廉。一个我尊敬的老领导曾经告诉我要坚持做到：“公生明、廉生威”。真正做到慎独、慎欲、慎权、慎微。
五要勤。一是脑要勤。遇事多动脑筋，做到三思而后行，同时要加强学习，用丰富的理论水平、政策水平、文化水平充实自己的头脑，既要学理论知识、又要学专业知识，既要学有专长、又要博古通今，既要向书本学习，又要在实践中学习。不能靠吃资本、吃学历过日子，应该靠真知灼见、真才实学。在工作上要有主观能动性和创造性。二是腿要勤。多深入学生，到第一线研究问题、解决问题，为学生排忧解难，不图享受、不图轻松。三是口要勤。多宣传党的方针政策和国家法律法规，多讲理少指责，多引导少谈论，不恶言伤人，不阿谀奉承，不说三道四，不言不符实。
六要实。坚持做到说实话、办实事、求实效。一是要忠实，为人正派，忠诚老实，忠实党和单位的事业，踏实工作；二是要落实。做到言行一致。工作中做到有管理有控制、有制度有检查，既人有事做、又事有人做，不打官腔，不炼“嘴功”。改变工作作风，把落实放在第一位，急事及办，特事特办，不拖泥带水，不人浮于事，好事办好，实事办实；三是要实干。品牌为旗、创新为魂、服务为源、成信为本，要有争创一流的精神，争当第一的勇气。讲求实际，力求实效，善于用“十指弹琴”的工作方法，有先有后，有急有缓，勇于攻难点，善于解难题，推动工作的不断深入。
2、增强“三个意识”做到“四善”坚持“五心”
增强“三个意识”：一是增强角色转换意识，端正学习态度，做一名积极乐观向上的学员；二是增强求知获识意识，带着问题学习，高标准，严要求，勤思考，多调研，学有所思，学有所得；三是增强党性锻炼意识，自我加压学习，按照“五个正确对待”的要求，坚持党性锻炼，严格遵守党纪国法，严格遵守单位规章制度，在学习生活中体现党员先进性。
做到“四善”。一是要与人为善，善待生活中的每一个人，善待生活中的每一件事，就善待自己。就是善待了自己的知识和智慧；二是善于学习，在学习中进步，在进步中学习；三要善始善终，不能浅尝辄止；四要善自为之。真正负责任地对待自己，才能负责任地工作。
坚持“五心”。努力珍惜这半个月的学习时间，“专心”行政学院的学习，“虚心”借鉴交流，“热心”集体活动，“诚心”对待他人，“决心”取得较好成绩。
本期培训班的学习让我受益匪浅，使我对工作有了更加清楚的认识，明确了自己的工作职责，更学会了许多做人的道理。“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”，我将以这次干部培训班的学习为开端，努力奋斗，争取做一名合格的中层干部，一名优秀的水利人。
完美的时光总让人感觉如此短暂，10个月的进修生活即将结束，总有些许不舍，不舍总院的人文关怀，不舍总院这座知识的殿堂。
细数10个月的短暂时光，从陌生到熟悉，是总院儿科每位领导、老师、兄弟姐妹给我默默的关怀，让我在这块陌生的土地上渐渐体会到家的温暖。和蔼可亲、笑容可掬的XXX主任，百忙中还心系在儿科的每位工作人员，从生活到学习，无一不至，充分展现了大家长的风范。还有XXX副主任、XX副主任、XX老师、XX老师、XX护士长都在生活上给人无微不至的关怀。
倍感时光短暂还因为总院儿科这座知识的殿堂。知识体系的宏大总有让你学不完，学不到劲头感觉。神经学方面，在XX主任的带领下，儿童癫痫、脑卒中、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病及儿童心理行为障碍等疾病的诊治均走在全国前列，并制定了儿童脑卒中全国诊疗规范，婴儿痉挛症的基础、临床研究更是走在世界的前列。血液肿瘤领域，在XXX副主任的带领下，对儿童白血病、淋巴瘤、实体瘤(个性是神经母细胞瘤)、再生障碍性贫血的诊疗、研究均走在全国的前列，个性是在全国率先开展了造血干细胞移植，为许许多多不幸的儿童带来了福音，重获新生。在总院，还有一个特殊的团队：NICU，一个个提前来到世界的脆弱小生命，在XX主任带领团队的精心呵护下茁壮成长。
最让人神往的当数总医院的学习氛围。小到科室：每周二副教授讲课，周四科室会，周五全科疑难病例大讨论；还有科内方便快捷的文献检索系统，可让你一览中外医学最新动态。大到医院：几乎每一天都有各种各样的学术活动，包括每周五雷打不动的专家大讲堂，周末各专业的国际性学术活动更是邀请了国内外最知名的专家、学者。听大师讲解，每每令人耳目一新，如沐春风。
10个月，转瞬即逝，总感觉跟大家一齐生活、学习的时光如此短暂，真期望能再有机会来总院儿科学习。
最后，真诚感谢大家的关怀和帮忙。愿总院儿科在邹主任的带领下更加强大，为更多的患儿及家庭带来福祉。
在河滨小学跟岗学习的这段时间里，我听了30多节课，除了数学课外，我还听了语文、科学等学科的课，丰富了课堂知识。在数学教研组长刘婷老师及我的指导老师王天芬的支持、帮助下，我领略到了先进的教学理念、教师专注的敬业精神、优质的教学质量以及有效活跃的课堂教学、和谐的师生关系。
听得最多的是石磊老师的数学课，从她的课上，给我感受最深的就是“以学生成长为中心”、关注每一个学生，让他们都学有所获。在石老师的课堂上，没有不认真听讲的学生，因为石老师有着丰富的教学经验，能掌握学生的心理，对学生给予及时的表扬、鼓励，合理的评价是石老师的一大亮点。总之，在石老师的课堂中，我尝到了值得我们学习的东西，让我的思想爱到起发，我会将石老师的教学方法推广到我们学校去，提高我们地方的教育教学质量。
综上所述，我整个跟岗学习过程中，进一步转变了教学观念，树立了新的教学理念，主要学会了解读课程标准，根据课标来安排教学设计和组织、实施教学活动，以及及时进行教学反思；我还学会了怎样在新课程背景下全面客观地评价一堂地理教学课的有效性，我学会了在评课的过程中既要关注学生活动，又要关注老师行为；既要重视结果，更要重视过程；既要关注预设目标，又要关注达成目标。这次
跟岗学习让我开阔了眼界，无论是聆听、观摩上课、互动评课，还是实践锻炼，每一次的学习都带给我思想上的洗礼，心灵的震撼、理念的革新，使自己对教师这个职业进行了重新的认识，对于有效地理课堂的教学艺术、教研活动的形式等诸多方面也有了更理性的认识。在今后的教育教学实践中，我将学习采他山之玉，纳百家之长，争取做到在教中学，在教中研，及时做到课前反思、课中反思和课后反思，努力做到扬长避短，求得师生的共同发展，求得教学质量的稳步提高。相信只要通过自己不懈的努力，一定会有新的收获和感悟。
跟岗研修阶段，是“国培”的重中之重，是每一位学员学习结合实践的重要阶段。我通过这一阶段的体验，总结所得，一定要用于指导本人今后的教学实践工作，并对同仁产生一定的影响，方能不负学校重托以体现参加“国培”的目的与意义。感谢国培办，感谢河滨小学给了我这一次提升自己业务水平的机会。
为期2个月的跟岗学习已经落下帷幕，在这段紧张、充实的学习时间里，我感受了许多，也学到了许多，这次培训使我受益匪浅，感受了进修学校井然有序而又充满活力的校园氛围，目睹了进修学校老师们认真负责的工作作风，听取了多位优秀教师的精彩课堂，也和李婵娟老师共同研讨了我自己上的五次课。理论联系了实际，使得我更深刻、更透彻的领会了英语教学。以下是我的一些心得体会：
一、重新认识了自己
通过学习使我的思想有了一个新的转变，作为一位英语教师，必须具有渊博的英语知识，熟练的操作技能，良好的思维品质，刚进入鲇市中学时我接手的是八年级英语，因为七八年级英语难度跨度非常大，加上经验不足，当时整个学期基本上都在赶进度，忽视了学生的主体地位，通过这次培训，我不再把英语知识的传授作为自己的主要教学任务和目的，也不再把主要精力花费在检查学生对知识掌握的水准上，而是成为学习共同体中的成员，在问题面前和孩子们一起寻找答案，在探究英语的道路上教师成为学生的伙伴和知心朋友。
二、对英语课堂教学有了新的认识
通过听多位优秀教师的精彩课堂，我对英语课堂教学也有了一个新的认识，英语课以语言为对象，强调以任务入手，放眼看周围世界，培养学生的英语能力，这个就是根本。
在教学总体目标上注意兴趣，体验成功和培养自信；在课程实施上注重创造学习环境和提升学习效率；在教学模式与方法上注重参与实践和创新发展；在语言教学的目标上，注重培养语感和交际能力；在教学评价上，注重运用激励机制和多元评价。
三、英语基础知识和基本技能有了一次质的飞跃
通过这次学习，我的语音、听力、口语、写作教学都有了一个很大的进步。尤其是在李婵娟老师的指导下，由原来不知如何精准把握重难点到现在基本能完整的上完所有类型的课程（语音、听说、阅读、写作），实在大有收获。其中让我印象最深的我称之为“保姆级教学”，在九年级一堂主动句变被动句的语法课上，李老师和我说你不能只是简单的把定义告诉他们，再让他们自己做题，更重要的是要带他们一起学会如何去找句子的主、谓、宾，然后用李老师自创的口诀：进行练习，以前有的时候我会觉得这么简单的知识学生怎么就是学不会，现在我才意识到是因为我的教学还不够手把手，还没有到保姆的级别啊！
四、对教材的把握有了一个整体的认识
通过这次学习，我知道了怎样的课才算是一堂好课，不仅包括师生互动，学生为主体等，我觉得关键还有对教材的把握，通过这次学习，使我明白了，我要用教材教学生，而不是教教材，可以创造性地使用教材，围绕课标可删可增，另外要锻炼学生的实践能力，也就是听、说、读、写的能力，在课堂中，Pairwork和Groupwork部分不但要练，还要让每一个学生都能参与其中，勇于张口，使课堂气氛活跃而有秩序，让学生都能寻到自己的定位，真正喜爱上英语课堂。
作为一线英语教师，通过这次培训感到肩上的担子更重了，非常感谢教育局领导能给我这样一次学习的机会，我会加倍努力，在以后的教育教学中勤于思考，善于分析，尽早成为一名优秀的英语教师！
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